Содержание
Добрый день, уважаемые читатели! Люди, страдающие от псориаза, иногда сталкиваются с необычной изоморфной реакцией дермы под названием «феномен Кебнера». Синдром проявляется только в активной стадии дерматоза и характеризуется возникновением признаков псориаза на месте травмы либо раздражения.
В дерматологической практике феномен Кебнера используется для диагностики псориаза — кожный покров специально травмируется, после чего врачи наблюдают за его реакцией на протяжении 3 недель. О том, что это такое синдром Кебнера и при каких заболеваниях, кроме псориаза, он проявляется, ниже в статье.
Особенности синдрома Кебнера
Феноменом или синдромом Кебнера называют изоморфную кожную реакцию, из-за которой на месте ранения либо раздражения появляются характерные признаки определенного дерматологического заболевания. Чаще всего синдром сопровождает различные формы псориаза.
Сыпь на травмированных участках кожи вскакивает только в острой стадии дерматоза. Зная это, врачи научились использовать необычный синдром в качестве диагностического теста в дерматологии, который позволяет определить не только тип псориаза, но и стадию, а также его форму.
Впервые аномальный синдром был исследован в Германии в конце 19 столетия. У конюха после укуса лошади появилась псориатическая сыпь строго на следах от конских зубов. В ходе дальнейших исследований выяснилось, что не только псориаз сопровождается эпидермальным феноменом. Аналогичное состояние также наблюдалось при:
- красном плоском лишае;
- витилиго (крайне редко);
- бородавчатом дерматозе;
- липоидном некробиозе.
Спровоцировать аномальную реакцию эпидермиса может любая травма:
- ушиб;
- порез;
- прокол;
- тату;
- расчесы;
- ссадины;
- укусы.
Также причиной проявления феномена могут стать химические (контакт с бытовой химией и медикаментами) и природные факторы (солнечные ожоги, обморожение). Иногда симптомы дерматоза возникают на участках тела, постоянно контактирующих с одеждой.
Феномен Кебнера: симптоматика
Изоморфная эпидермальная реакция может проявиться только в активной стадии псориаза. Крайне редко симптомы возникают до основных признаков дерматоза. Травмированное место покрывается сыпью через 7−10 дней после ранения.
У некоторых болеющих симптомы проявлялись раньше — через 3−4 дня, а иногда и позже — через 10−20 дней после травмы.
Элементы сыпи выглядят классическим образом:
- ярко-алые пятна с четким контуром (как на фото);
- чешуйчатые папулы с рыхлыми блестящими бляшками.
Сам псориаз при эпидермальном феномене развивается по классическому сценарию: постепенно увеличивается шелушение и зуд высыпаний, затем бляшки отслаиваются и под ними наблюдаются капельки крови («кровавая роса»).
При красном плоском лишае симптомы реакции Кебнера зависят от формы лишая:
- типичная – мелкие серые папулы, постепенно сливающиеся в бляшки;
- эритематозная — яркие красные прыщи, шелушение, зуд;
- бородавчатая — плоские ячеистые бородавки, зуд;
- атрофическая — перламутровые светлые пятна.
При витилиго на травмированных участках образуются характерные светлые пятна. Остальные дерматологические патологии тоже проявляются стандартным образом.
Причины феномена
Ученые по сей день не выяснили, что именно провоцирует эпидермальный феномен Кебнера. Некоторые считают, что заболевание передается по наследству от ближайших родственников.
Другие специалисты относят его к аллергическим и аутоиммунным реакциям организма. Крайне редко синдром возникает после приема гормональных противовоспалительных препаратов и антибиотиков.
Лечение псориаза при синдроме Кебнера
Так как изоморфная эпидермальная реакция не является отдельной патологией, лечение при псориазе проводится стандартное. Для облечения симптоматики используются медикаменты:
- Противовоспалительные и противозудневые кремы — Цинокап, Элидел, Акрустал, Антипсор, Дайвонекс, Карталин (негормональные препараты, выпускаются без рецепта);
- Отшелушивающие антибактериальные средства на основе кислоты салициловой — Салициловая мазь 2% (если дерматоз сопровождается сильным раздражением и бактериальной инфекцией);
- Местные гормональные противовоспалительные средства — Элоком, Белосалик, Дермовейт, Адвантан, Дипросалик(терапия начинается с наиболее легких лекарств, затем переходят к серьезным препаратам, если первые оказываются малоэффективными);
- Увлажняющие питательные кремы — Виши, Декспантенол, Унны (применяются для ухода за кожей регулярно).
Для общего укрепления организма нужно принимать витаминные комплексы, особенно витамин С, сочетая его с кислотой фолиевой, а также витамин B12 (предпочтительнее внутримышечно). Обязательно на протяжении всей жизни соблюдается специальная диета. Дополнительно проводятся физиопроцедуры.
Любые терапевтические действия нужно согласовывать с лечащим специалистом. Самолечение чревато осложнениями и усугублением симптомов дерматоза.
Профилактические рекомендации
Для профилактики псориаза на фоне феноменальной эпидермальной реакции рекомендуется избегать любых повреждений эпидермиса. Тело нужно постоянно защищать от солнечных лучей и бытовой химии. Носить следует просторную, комфортную одежду из натуральных «дышащих» тканей. Людям с псориазом категорически противопоказаны:
- стрессы и физические чрезмерные нагрузки;
- вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
- аллергенные продукты и косметические средства (декоративная косметика, парфюмерия);
- некоторые лекарственные препараты.
Определить заранее, столкнется ли человек с кожным феноменом Кебнера, невозможно. Предотвратить данное состояние тоже крайне тяжело.
Единственным методом профилактики является исключение из жизни факторов, провоцирующих эпидермальный синдром. Изоморфная реакция не может стать причиной осложнений псориаза и не влияет на его течение, поэтому особо переживать при ее наличии не стоит.
Если статья понравилась — поделитесь ею в социальных сетях! Желаю вам здоровья!
Частые вопросы
Что такое феномен Кебнера?
Феномен Кебнера – это явление, при котором при небольшом повреждении кожи (например, царапина) на поврежденном участке возникают новые псориатические пластинки.
Как проявляется феномен Кебнера?
Феномен Кебнера проявляется тем, что при травмировании кожи на месте повреждения начинают появляться новые участки псориаза, что является типичным признаком данного феномена.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Феномен Кебнера – это явление, при котором на коже появляются новые участки псориаза после травмы или давления. Рекомендуется избегать травмирования кожи и использовать мягкие способы очистки и ухода за кожей, чтобы предотвратить появление новых участков псориаза.
СОВЕТ №2
Важно помнить, что феномен Кебнера может проявляться не только при псориазе, но и при других кожных заболеваниях, таких как экзема. При подозрении на феномен Кебнера необходимо обратиться к дерматологу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.