Содержание
Любые патологические изменения работы внутренних органов и систем организма человека подвергаются диагностическим обследованиям с целью постановки диагноза и выбора рационального метода лечения. Нефротические заболевания диагностируются с помощью мощного оборудования, позволяющего прослеживать работоспособность почек, временную активность и аномальные дисфункции органов. В современной урологии причины образования и развития каких-либо аномалий помогает определять радиоизотопная ренография почек.
Ренография почек — что это такое?
Нормальное функционирование почек подразумевает оптимальный процесс фильтрации крови от вредоносных микроорганизмов и твердых частиц, а также выведение их из мочевой системы. Диагностика работы почек путем лабораторных исследований кровяных телец позволяет выявлять сниженную работу почечных клубочков по фильтрационным процессам.
Выявление аномальной работы органов основывается на следующем соотношении: наличие патогенных веществ в крови значительно превышает норму, а в моче их содержание намного ниже. Подобное состояние говорит о том, что органы не справляются со своей функцией.
Проведение изотопной ренографии почек позволяет оценивать физиологические процессы, происходящие в почечных мешочках в режиме реального времени. Этот метод исследования дает возможность прослеживать процесс фильтрации каждого органа по отдельности.
Принцип исследовательского метода заключается во введении в кровеносную систему человека радиоактивного вещества определенного вида микробов для отслеживания скорости и качества его фильтрации почечными клубочками и вывода из организма.
С помощью данного исследования выявляются малейшие отклонения в пропускной способности гломерул. То есть установить, что у пациента почечная недостаточность, возможно даже на начальной стадии ее формирования.
Основными достоинствами ранней диагностики почечных аномалий и прослеживания динамики их развития с помощью рентгенографии являются:
- высокая чувствительность аппаратуры;
- скорость проведения исследования;
- безопасность для пациента;
- отсутствие необходимости специальной подготовки к исследованию.
Показания и противопоказания к исследованию
Чтобы не навредить здоровью пациента, необходимо знать возможные показания, противопоказания проведения ренографии. Исследования с помощью этого метода назначают при подозрении на патологические процессы в почках. Процедуру можно проводить при любых нефротических патологиях, включая тяжелую почечную недостаточность, так как противопоказаний к проведению радиоизотопной ренографии почек нет.
При проведении процедуры выявляются следующие патологии:
- хронический пиелонефрит;
- артериальная гипертензия;
- патологические изменения почечных процессов;
- сахарный диабет;
- отечные проявления неясной этиологии;
- внезапная гипертермия в отсутствии причин;
- патологии мочеполовой системы;
- исследование состояния почек после операции;
- хронический гломерулонефрит;
- надрыв почечных артерий;
- гидронефроз почек.
Поскольку радиационная нагрузка на организм человека отсутствует, процедура радиоизотопной ренографии абсолютно безопасна и практически не имеет противопоказаний. Исключением является нахождение женщины в состоянии беременности, алкогольное опьянение и наличие металлических предметов в теле пациента.
Подготовительный этап
Характерной особенностью процедуры ренографии почек является то, что она не требует специальной подготовки пациента. Исследование почек включает в себя соблюдение следующих правил:
- исследование проводится на полный желудок;
- накануне процедуры необходимо выпить стакан простой воды;
- за день до процедуры отменяется прием диуретиков для точности результата;
- при проведении ренографии детям перед процедурой им на руку наносят йодную сетку или капают 3 капли раствора Люголя.
Процесс диагностики
Исследование фильтрационной способности почек методом ренографии занимает около 30 минут. На протяжении процесса диагностики пациент находится в положении сидя, исключение делается только тяжелым больным и детям, которым разрешено проводить исследование лежа. Для получения максимально точных данных пациенту не рекомендуется совершать какие-либо движения.
На спину обследуемого прикрепляются датчики, которые будут фиксировать радиоактивные лучи меченого йода. Пациенту в вену вводится радиоактивное вещество гиппуран. Далее установленные датчики отмечают проникновение вещества в почечные структуры, и радиограф-самописец фиксирует показания.
Основной задачей аппарата является фиксирование времени появления введенного пациенту препарата в почках и время, затраченное органами на выведение его в мочевыделительную систему. Полученные результаты дают возможность нефрологу объективно оценить фильтрационную способность каждой почки в отдельности.
Анализ результатов
В результате исследования аппарат составляет график, в котором по горизонтальной оси отмечается время, а по вертикальной — процентное соотношение радиоактивности.
Полученная в результате ренографии запись условно делится на 3 сегмента:
- Сосудистый сегмент фиксирует время появления вещества в крови.
- Канальцевый сегмент показывает работу почечных клубочков в части очищения крови от гиппурана.
- Экскреторный сегмент демонстрирует выведение препарата из крови в мочевыделительную систему.
Нормой является достижение препарата сосудов паренхимы за 3-4 минуты, состояние полувыведения препарата в норме достигается за 10-12 минут. Разница в показателях обеих почек не должна превышать 20%.
У пациентов с гломерулонефритом изменения графической кривой фиксируются как с левой, так и с правой стороны. Подобное состояние также относится к амилоидозу (показания симметричны с обеих сторон). При прогрессирующем характере заболеваний графические кривые снижаются до плоских показателей.
При поражении почечных артерий в результате гипертензии графические кривые асимметричны. В пораженной части время достижения введенным препаратом сосудов паренхимы значительно увеличивается, а время выведения вещества одинаково для обеих почек.
Радиоизотопная ренография позволяет выявлять патологические процессы в почках в латентной стадии развития заболеваний при отсутствии явной симптоматики. Ранняя диагностика позволяет нефрологу установить правильный диагноз и своевременно назначить рациональное лечение.
Частые вопросы
Что такое ренография почек?
Ренография почек – это метод исследования, который использует радиоактивные вещества для изучения функции почек и процессов их фильтрации.
Как проходит процедура ренографии почек?
Пациенту вводят радиоактивное вещество в вену, после чего происходит наблюдение за его прохождением через почки с помощью специального оборудования.
Для чего используется ренография почек?
Ренография почек используется для оценки функции почек, выявления обструкций, определения кровотока и оценки состояния тканей почек.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Ренография почек – это метод исследования, который позволяет оценить функцию почек и выявить любые аномалии. Если вам назначена ренография, обязательно следуйте всем рекомендациям врача и подготовьтесь к процедуре заранее.
СОВЕТ №2
Перед проведением ренографии почек обязательно сообщите врачу о всех принимаемых вами лекарствах, аллергиях и предыдущих реакциях на контрастные вещества. Это поможет избежать неприятных последствий и обеспечить безопасность процедуры.