Как делают колоноскопию кишечника: показания, методика и результаты

Содержание

Как проходит процедура?
Осложнения и побочные эффекты
Результаты обследования
Какой врач назначает, где лучше делать и сколько стоит?
Фотогалерея
Видео
Частые вопросы
Полезные советы

16.02.2022 3 Колоноскопия

Дюфалак – 475 рублей

Эндофальк – 550 рублей

Фортранс – 450 рублей

Микролакс – 560 рублей

Как проходит процедура?

Колоноскопия происходит в кабинете с эндоскопическим оборудованием. Исследование может проводиться в амбулаторных условиях. После беседы с пациентом врач выбирает способ обезболивания. Если необходима седация или общая анестезия, требуется консультация анестезиолога.

С наркозом или без?

Выбор способа обезболивания зависит от таких факторов:

возраста пациента;
наличия сопутствующих заболеваний;
цели колоноскопии (исследование кишечника или удаление полипа).

Обычно у женщин колоноскопия не вызывает сильной боли в отличие от мужчин, для которых характерен более низкий болевой порог.

Колоноскопия может проходить:

Без общего наркоза с использованием местных анестетиков на основе лидокаина (Ксилокаин, Луан гель). Препарат наносится на зону ануса и колоноскоп, что позволяет уменьшить выраженность болезненных ощущений. При этом пациент находится в ясном сознании.
С седацией, когда пациент находится «как в тумане», при этом не ощущает дискомфорта и боли. С этой целью используется Пропофол.
Под общим наркозом. Пациент спит и не чувствует боли. Стоит заметить, что подобная анестезия имеет свои противопоказания, риски и осложнения.

Зачастую наркоз требуется:

детям;
при выраженном спаечном процессе;
больным с психическими расстройствами;
людям с низким болевым порогом.

Успех колоноскопии во многом зависит от эмоционального состояния пациента. Паника затрудняет процесс исследования и повышает риск развития осложнений диагностики.

Техника и длительность проведения колоноскопии

Продолжительность исследования составляет 10-25 минут.

Время зависит от:

Читайте также:

Что это — ректороманоскопия кишечника?

цели колоноскопии;
тщательности подготовки к диагностике;
квалификации врача.

Методика и порядок обследования:

пациент располагается на кушетке с одноразовой пеленкой;
занимает положение «на левом боку» и прижимает колени к грудной клетке;
анус обрабатывается антисептическим раствором, затем смазкой (для облегчения введения колоноскопа в анус);
колоноскоп продвигается по кишечнику, параллельно нагнетая воздух в кишку;
движение колоноскопа врач контролирует рукой через переднюю брюшную стенку;
после осмотра кишечника колоноскоп медленно удаляется.

Осложнения и побочные эффекты

После исследования пациент может еще некоторое время ощущать вздутие и дискомфорт в животе, что связано с наличием воздуха в кишечнике.

Осложнения наблюдаются в 1-3% случаев и представлены такими проблемами:

прободением стенки кишки с попаданием каловых масс в брюшную полость и развитием перитонита;
кровотечением;
болевыми ощущениями, которые возникают после удаления полипов;
нежелательными последствиями наркоза (гипотонией, нарушением дыхания).

Если у пациента после процедуры наблюдается кровь в кале, слабость, боль в животе и гипертермия, нужно обратиться к врачу.

Результаты обследования

Расшифровкой результатов занимается исключительно специалист, который оценивает:

цвет слизистой;
наличие дефекта тканей;
блеск;
характер поверхности;
количество слизи;
сосудистый рисунок;
наличие дополнительных образований.

Заключение может включать:

нормальную картину;
полипы;
опухоль;
язвенное поражение слизистой;
туберкулез кишечника;
дивертикулез.

Норма

Нормальная картина состояния кишки представлена:

бледно-розовой окраской слизистой;
блеском, что свидетельствует о достаточном количестве продуцируемой слизи;
гладкой с небольшой исчерченностью поверхностью;
равномерным сосудистым рисунком без очагов усиления и отсутствия сосудов;
небольшими скоплениями прозрачной слизи.

Полипы

Вследствие нарушения процесса обновления слизистой кишечника могут формироваться выросты, так называемые полипы. Они могут быть с широким основанием или тонкой ножкой. Полипы не сопровождаются выраженной симптоматикой, однако при длительном воспалении способны малигнизироваться, то есть перерождаться в рак.

Обнаружив полипы, врач может:

Читайте также:

Как выглядит гайморит на рентгене: прохождение рентгенографии и обследований без рентгенограммы

выбрать динамическое наблюдение, взяв при этом материал для биопсии;
удалить образование, если его диаметр не превышает 5 мм.

Дивертикулез

При исследовании врач выявляет:

многочисленные дивертикулы;
гипертонус пораженного отдела кишечника;
утолщение складок;
увеличение устьев дивертикулов до 2 см;
кишечное отделяемое в просвете образования.

Воспалительные заболевания

Диагноз воспалительной патологии устанавливается после визуализации таких признаков:

ярко-красной (гиперемированной) слизистой;
отечности тканей;
выраженной зернистости, шероховатости слизистой;
эрозии, язвенных дефектов на слизистой;
гнойничков;
сужения просвета кишки.

Рак

Для злокачественного процесса характерны следующие изменения в кишечнике:

наличие опухоли неправильной формы;
неравномерность окраски, шероховатость новообразования;
контактная кровоточивость опухоли;
отек окружающих тканей;
усиление кровотока в зоне новообразования.

Какой врач назначает, где лучше делать и сколько стоит?

Направить на колоноскопию может:

гастроэнтеролог;
хирург;
онколог.

Стоимость исследования зависит от таких факторов:

уровня клиники;
квалификации врача;
необходимости анестезии;
дополнительного лабораторного обследования.

В среднем цена колеблется от 4 до 7 тысяч рублей. Если предполагается проведение колоноскопии под наркозом, стоимость возрастает на 2-3 тысячи рублей.

Фотогалерея

На фото – процедура проведения колоноскопии

Принципы проведения колоноскопии в картинках

Полипы, обнаруженные при колоноскопии

Раковая опухоль в кишечнике

Неспецифический язвенный колит

Дивертикулез

Загрузка …

Видео

Более подробно узнать о колоноскопии можно узнать в видео. Представлено каналом «Медицинский центр Сити Клиника».

Читайте также:

Ирригография кишечника: особенности обследования и расшифровка результатов

Частые вопросы

Какие показания для проведения колоноскопии кишечника?

Колоноскопия кишечника проводится для выявления различных заболеваний и состояний, таких как полипы, опухоли, воспаления, язвы, кровотечения, язвенный колит, болезнь Крона и другие патологии кишечника. Также она может использоваться для скрининга рака кишечника у лиц старше 50 лет или у лиц с повышенным риском.

Как проходит процедура колоноскопии кишечника?

Пациенту предварительно дают средство для очистки кишечника, затем он ложится на бок на процедурном столе. Врач вводит гибкую трубку с видеокамерой и осветителем через задний проход пациента и медленно продвигается по толстой кишке, осматривая ее стенки. При необходимости, во время процедуры могут быть взяты биопсийные образцы или удалены полипы.

Каковы результаты колоноскопии кишечника?

Результаты колоноскопии могут показать наличие патологий, таких как опухоли, полипы, воспаления или другие изменения в толстой кишке. В случае обнаружения полипов, их могут удалить на месте. После процедуры врач обсудит с пациентом полученные результаты и, при необходимости, назначит дополнительные обследования или лечение.