Содержание
Здравствуйте, уважаемые читатели. Псориаз ногтей у детей является редкой разновидностью хронического рецидивирующего неинфекционного заболевания кожного покрова. Он возникает в любом возрасте, даже в младенческом, и проявляется различными деформациями ногтевых пластин.
Болезнь трудно поддается лечению, но при правильном подходе загнать ее в стадию полной многолетней ремиссии можно.
Главное — показать ребенка опытному дерматологу и подобрать терапию индивидуально. В обратном случае, если патологию оставить без лечения, она будет рецидивировать регулярно и может дополниться различными осложнениями.
Причины возникновения
Псориаз ногтей у детей не является заразным заболеванием, а значит, не передается от одного человека к другому. На данный момент точные причины возникновения данного заболевания неизвестны. Ученые предполагают, что механизм развития патологии связан с двумя факторами:
- наследственностью (предрасположенность к заболеванию передается от родителей);
- сбоями в работе иммунитета.
Из-за аутоиммунного сбоя молодые клетки верхнего слоя эпидермиса и рогового слоя ногтей начинают слишком быстро делиться.
Организм воспринимает их как что-то инородное, опасное и атакует, из-за чего они отмирают еще не созревшими и процесс повторяется. Проще говоря, иммунитет атакует собственный организм.
Одной наследственной предрасположенности недостаточно для развития болезни. Тут необходимо сочетание неблагоприятных факторов:
- стрессы;
- аллергии;
- хронические либо острые инфекции;
- обменные нарушения;
- патологии ЖКТ и иных внутренних органов;
- гормональные сбои;
- регулярные травмы.
Первые вспышки патологии могут произойти после смены климатических условий или сильного нервного потрясения. Повышает вероятность псориаза ногтей и кожи неправильное, несбалансированное питание.
Симптоматика и виды
Псориазное поражение ногтей в детском возрасте проявляется так же, как у взрослых:
- поверхность становится кривой, как на фото;
- ногти желтеют, сереют, тускнеют;
- пластина расслаивается, отходит от ложа, крошится, ломается;
- кожный покров пальцев шелушится, воспаляется, краснеет, может гноиться.
Симптомы очень похожи на грибок, с которым вышеописанное неинфекционное состояние часто путают. Данные патологии могут сопровождать друг друга, что усложняет лечение. Остальные специфические признаки псориаза в юном возрасте зависят от вида патологии:
- Напёрстковидный тип — мелкие множественные углубления (ямки), из-за чего внешне ноготь похож на текстуру поверхности наперстка.
- Онихолизис — происходит постепенное отхождение пластины от пальца, безболезненное, но, непоправимое.
- Онихомадез — полное отслоение ногтя, настолько быстрое, что кожа вокруг него даже не успевает воспалиться.
- Геморрагии — красные пятна либо кровоподтеки бордового или черного цвета под пластиной.
- Трахионихия — поверхность становится шероховатой, неровной, уплотняется. Данная форма может перетечь в койлонихию, из-за чего пластины загибаются вверх.
- Паронихия — воспаление, утолщение, шелушение и нагноение эпидермиса пальцев.
Крайне редко заболевание ногтей протекает без предварительного стандартного кожного поражения. При возникновении первых симптомов нужно срочно показать ребенка дерматологу, пройти обследование и приступить к лечению, иначе болезнь дополнится осложнениями.
Возможные осложнения и негативные последствия
Кожный покров пальцев на конечностях у ребенка при псориатическом поражении ногтей очень сильно зудит и болит, доставляя ребенку дискомфорт и беспокойство. Также может воспаляться и гноиться при присоединении бактериальных и грибковых дополнительных инфекций.
Отпавшие ногтевые пластины редко отрастают полноценно, иногда не отрастают вообще, что портит внешний вид и самооценку ребенка. Любые дефекты внешности развивают комплексы у детей, которые в дальнейшем могут перейти в серьезные психические заболевания.
Оставленный без лечения псориаз может перейти в генерализованную форму и распространиться на другие участки тела, в том числе и на лицо. Кроме кожи, генерализованное заболевание поражает слизистые и внутренние органы, в результате чего развиваются тяжелые системные заболевания.
Часто первыми страдают суставы конечностей, а суставные патологии могут в дальнейшем спровоцировать более тяжелые заболевания опорно-двигательной системы и даже стать причиной инвалидности.
Псориаз ногтей у детей: диагностика
В ходе диагностики псориатическое поражение ногтей нужно отличить от грибковых заболеваний, для чего назначается биопсия (соскоб) и проводится гистологическое исследование.
Дополнительно нужно пройти полное медицинское обследование для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут быть причинами псориаза. После диагностики дерматолог скажет, как лечить ребенка.
Лечение: традиционное и нетрадиционное (народное)
Лечение псориаза в детском возрасте — процесс долгий и требующий комплексного подхода. Первым делом придется:
- подкорректировать питание;
- наладить распорядок дня;
- повысить физическую активность;
- избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения и инфекционных заболеваний.
Также важно правильно ухаживать за пораженными ногтями: коротко и аккуратно подстригать, содержать в чистоте, предотвращать контакты с бытовой химией, покрывать лечебными лаками, Хорошим защитным антисептическим лаком является «Бельведер».
Комплекс медикаментов от детского псориаза включает в себя:
- седативные средства (валериана, пустырник, Супрастин);
- нормализующие обмен веществ и гормональный фон лекарства;
- противовоспалительные средства;
- витамины (Компливит, Такальцитол);
- системные ретиноиды (при особо тяжелых формах заболевания).
Работу иммунитета корректируют иммуномодулирующими и стимулирующими препаратами: Алефацептом, Ритуксимабом и подобными.
Успешно лечить начальную стадию псориаза в детском возрасте часто удается с помощью сравнительно безопасных препаратов местного действия (системные лекарства, которые считаются более токсичными, назначаются только в случае неэффективности местных). К ним относятся:
- кремы с кортикостероидами и негормональными противовоспалительными компонентами (Бетаметазон, Гидрокортизон, Дайвонекс, Акрустал, Антипсор);
- гели с витамином Д и березовым дегтем;
- раствор 5-фторурацила;
- ранозаживляющие мази (салициловая и цинковая, Белосалик, Акридерм, Элоком).
При генерализации, а также при сильной запущенности заболевания, применяется Метотрексат. Его детям назначают в исключительных случаях очень редко, так как он имеет тяжелые побочные эффекты и множество противопоказаний.
Кроме медикаментозной терапии, детский ногтевой псориаз лечат физиотерапией. Самыми эффективными физиотерапевтическими процедурами являются:
- фототерапия;
- лазер;
- плазмафарез;
- гомосорбция.
Для ускорения лечения можно дополнительно использовать народные нетрадиционные средства: примочки из дурнишника, а также из измельченной овсянки и крахмала, ванночки для пораженных конечностей с лавровым листом (сухим), травяные отвары для перорального приема из зверобоя, брусники, череды.
Диета и ее особенности
Диетотерапия является обязательным лечебным мероприятием. Основная ее цель — поддержание кислотно-щелочного баланса. Щелочной среды должно быть больше, чем кислотной.
Детский организм нельзя сильно ограничивать в пище, так как ему нужно расти и развиваться, что невозможно без питательных веществ.
Поэтому из рациона убираются только вредные продукты: жирное, сладкое, картофель, помидоры, перец, баклажаны и другие кислотообразующие овощи.
Питание должно состоять из нежирных сортов рыбы и мяса, овощей (кроме перечисленных выше) и фруктов, круп, молочных продуктов. Также рекомендуется пить больше воды (7−9 стаканов в сутки, норма зависит от возраста и индивидуальных особенностей организма).
Профилактические рекомендации
Псориаз протекает хронически, а значит, убрать его полностью невозможно, поэтому в будущем он обязательно даст рецидивы. Продлить ремиссию помогут следующие мероприятия:
- соблюдение гигиены;
- укрепление иммунитета;
- здоровый, активный образ жизни.
Советую посмотреть полезное видео по теме:
Не стоит заниматься самолечением. Только комплексная, правильно подобранная врачом терапия может загнать болезнь в стадию многолетней бессимптомной ремиссии и предотвратить осложнения.
Частые вопросы
Какие симптомы проявляются при псориазе ногтей у детей?
При псориазе ногтей у детей могут проявляться следующие симптомы: изменение цвета ногтей, утолщение ногтевой пластинки, появление ямок или пятен на ногтях, изменение формы ногтей.
Как проводится лечение псориаза ногтей у детей?
Лечение псориаза ногтей у детей может включать применение местных препаратов, таких как кремы или мази, а также системные лекарства в случае тяжелого течения заболевания. Также могут применяться процедуры физиотерапии и специальные процедуры по уходу за ногтями.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к педиатру или дерматологу для точного диагноза и назначения лечения псориаза ногтей у ребенка. Самолечение может ухудшить состояние ногтей.
СОВЕТ №2
Помогайте ребенку следить за гигиеной ногтей и обувью, чтобы предотвратить инфекции и уменьшить риск обострения псориаза.
СОВЕТ №3
Используйте мягкие и увлажняющие средства для ухода за ногтями ребенка, чтобы смягчить сухость и уменьшить риск трещин и раздражения.