Особенности проведения пункции кисты почки

Под кистой почки подразумевают полость в паренхиме парного органа, заполненную жидкостью. Патология имеет доброкачественный характер. Проведение пункции кисты — основной метод хирургического лечения. В процессе удаляется жидкое содержимое из новообразования, осуществляется профилактика рецидивов.

Что такое пункция почек?

Процедура осуществляется под контролем УЗИ. Специалист прокалывает кожный покров над исследуемым органом, после чего в новообразование вводится игла, выкачивающая жидкое содержимое. Полученный секрет исследуют, чтобы определить характер новообразования, исключить возможность наличия раковой опухоли. Прокол, образующийся после пункции кисты, со временем затягивается.

Данный хирургический метод имеет ряд положительных сторон:

1. Малая степень инвазивности.
2. Высокая эффективность.
3. Пункция почки не занимает много времени.
4. Низкая стоимость процедуры.
5. Малая вероятность осложнений после операции.

Однако пункция кисты почки имеет один недостаток — высокий риск повторного возникновения новообразования. Для снижения риска рецидива после извлечения жидкого содержимого в полость вводят вещество склерозирующего типа. В большинстве случаев это спирт. Вещество склеивает структуру кисты изнутри, что не дает выделяться жидкости, заполняющей кисту. Таким образом, пункция почки не сопровождается повторным образованием опухоли.

Еще одним недостатком считается высокий риск инфицирования оперируемого органа.

Как проводится?

Процедура осуществляется с использованием местной анестезии. При операции должны присутствовать уролог, специалист УЗИ и медсестра. Положение больного на столе зависит от расположения новообразования и его размеров. Если опухоль находится не на почке, а сбоку от нее, пациенту нужно прилечь на бок.

Изначально врач устанавливает место прокола, на ультразвуковом аппарате выявляются близлежащие органы и сосуды, чтобы не нанести повреждения в процессе пункции. Определяется глубина прокола, на игле устанавливают ограничитель.

Скальпелем осуществляют небольшой надрез и раздвигают кожный покров, после этого вводится игла и собирается жидкое содержимое новообразования. Полученный секрет отправляют на анализ. После удаления всей жидкости в полость вводят склерозирующее вещество.

Если новообразование гнойного характера, доктор устанавливает дренаж и санирует полость опухоли. Склерозирующий препарат вводится через 4 дня. Для монтирования дренажа используется техника Сельдингера.

После проведения процедуры пациенту назначается курс лекарственных препаратов антибактериального характера.

Показания к операции

У большинства пациентов клинические признаки кисты отсутствуют. Патология чаще диагностируется в процессе профилактического медицинского обследования. Однако у некоторых больных отмечаются некоторые симптомы:

1. В урине содержатся примеси кровяных телец.
2. У человека постоянно повышено давление, прием лекарственных препаратов не помогает.
3. В районе поясничной области пальпационным методом удается обнаружить припухлость.
4. Болезненные ощущения резкого характера в области поясницы, которые усиливаются после физических нагрузок.
5. Киста начала перерождаться в опухоль злокачественного характера.

Важно! При наличии одного из вышеописанных симптомов настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией.

Возможные осложнения

Пункция кисты почки проводится в амбулаторных условиях, после проведения хирургического лечения пациенту требуется наблюдение в медицинскому учреждении на протяжении 3 дней. В большинстве случаев после операции больной быстро восстанавливается и полностью выздоравливает.

Некоторые пациенты жалуются на повышение температуры или небольшую припухлость в области прокола, вышеописанные осложнения быстро исчезают без дополнительного лечения. Серьезных ошибок удается избежать, используя ультразвуковой аппарат.

В ряде случаев отмечаются следующие осложнения:

1. Кровотечения в полость новообразования или пораженного органа.
2. Возможно начало воспалительного процесса в случае инфекционного поражения органа.
3. Клинические признаки аллергической реакции на склерозирующую жидкость.
4. Провоцирование пиелонефрита и других патологий почечной системы.
5. Повреждение почки или других внутренних органов.

Важно! При больших размерах новообразования (более 70 миллиметров), процедура характеризуется малой степенью эффективности.

Противопоказания к проведению процедуры

Хирургическое лечение новообразования в почке пункционным методом имеет противопоказания:

1. Большое количество образований кистозного характера или многокамерность опухоли. Для достижения желаемого эффекта требуется склерозировать каждый отсек, что пункционным методом сделать проблематично.
2. Опухоль располагается в районе синуса, что усложняет доступ через кожный покров.
3. Киста сообщена с внутренней системой почки. Склерозирование невозможно из-за риска повредить ткани всего органа.

При наличии противопоказания для удаления новообразования используют другие терапевтические методики.

Реабилитация

Если у пациента отсутствуют осложнения после проведения процедуры, через 3 дня его выписывают из стационара. Через 1,5-2 недели проводится ультразвуковое исследование оперируемого органа, врач уделяет внимание рубцеванию почки, возможным рецидивам.

При выделении жидкости после операции в течение 8 недель врач придерживается выжидательной тактики. Если процесс накапливания кистозной жидкости продолжается более 6 месяцев, осуществляют повторную пункцию. Вероятность рецидива крайне мала.

Частые вопросы

Каковы основные показания для проведения пункции кисты почки?

Основные показания для проведения пункции кисты почки включают боль, кровотечение, инфекцию, быстрый рост кисты, а также подозрение на злокачественное образование.

Как происходит процедура пункции кисты почки?

Процедура пункции кисты почки проводится под контролем ультразвукового или КТ-сканирования. Врач вводит иглу через кожу в кисту и удаляет ее содержимое, иногда вводится специальное вещество для склеивания стенок кисты.

Каковы возможные осложнения после проведения пункции кисты почки?

Возможные осложнения после проведения пункции кисты почки включают кровотечение, инфекцию, повреждение окружающих тканей, а также рецидив образования кисты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проведение пункции кисты почки требует точной визуализации места пункции, поэтому перед процедурой необходимо провести дополнительное обследование, такое как ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

СОВЕТ №2

Важно обеспечить стерильные условия для проведения пункции кисты почки, чтобы предотвратить возможные инфекционные осложнения. Пациент должен быть готов к процедуре и соблюдать все рекомендации врача.

СОВЕТ №3

После проведения пункции кисты почки необходимо тщательно контролировать состояние пациента и проводить регулярное обследование для выявления возможных осложнений, таких как кровотечение или инфекция.