Причины, проявления и лечение синдрома позвоночной артерии

Заболевание нуждается в своевременном лечении, так как в запущенных случаях может стать основной причиной ишемического инсульта.

Что такое синдром позвоночной артерии

Позвоночных артерий всего две, они начинаются от подключичной артерии и участвуют в кровоснабжении головного мозга.

Синдромом позвоночной артерии принято обозначать целый комплекс различных нарушений в организме, возникающих вследствие давления на артерию и на сплетение нервов вокруг нее. Изменения могут затрагивать как одну из позвоночных артерий, так и обе одновременно.

Ухудшение кровоснабжение важных отделов, находящихся в головном мозге, неуклонно приводит к патологическим изменениям их работы и, в конечном счете, к ишемическим процессам и инсульту.

Причины

Возникает синдром позвоночных артерий у человека под влиянием двух основных групп причин. Это:

• Не вертеброгенные, то есть не относящиеся к патологиям самого позвоночного столба. К этим причинам относят врожденные аномалии развития одной или сразу двух позвоночных артерий, это может чрезмерная их извитость, уменьшение размеров в диаметре. Также не вертеброгенные причины связаны бывают с атеросклерозом.
• Вертеброгенные причины подразумевают заболевания, затрагивающие позвоночник. Это травмы, опухоли, у взрослых болезнь Бехтерева. Но все-таки на первом месте среди причин развития синдрома позвоночных артерий у человека стоит шейный остеохондроз.

Симптомы и признаки синдрома при шейном остеохондрозе

Основными виновниками синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе являются:

• Остеофиты, то есть нарастание костных выступов на позвонках. Это приводит к механическому сдавлению рядом расположенных сосудов и главным образом позвоночной артерии. Остеофиты также постоянно раздражают окружающее сосуд нервное сплетение, что еще больше повышает спазм артерии.
• Отклонение позвонков от их нормального месторасположения.
• Воспалительные процессы в тканях шеи. При воспалении возникает отечность, она оказывает давление на сосуд.
• Мышечный спазм в шейном отделе. Спазмирование мышц при остеохондрозе шейного отдела обусловлено рефлекторной защитой организма в ответ на боль и ограничение движений.

Недостаточность поступления крови в головной мозг всегда приводит к развитию характерной симптоматики, при синдроме позвоночной артерии больные чаще всего предъявляют жалобы на:

• Сильную боль в голове. Она может быть в виде пульса, постоянной, локализуется в области затылка и темени, над бровями, часто отмечается только с одной стороны. Усиливается боль после резких движений шеей или после сна с запрокинутой или неловко повернутой головой.
• Головокружение, шум в ушах.
• Периодическую тошноту и рвоту без облегчения самочувствия.
• Нарушения зрительной функции – появления мушек, пелены и двоения перед глазами. Возможно падение остроты зрения.
• Снижение слуха, чаще всего этот признак фиксируется с одной стороны.
• Нарушения в координации движений.

Если человек также в анамнезе имеет болезнь сердца или гипертонию, то при сдавлении позвоночной артерии помимо основных признаков могут беспокоить и сжимающие или колющие боли в области сердца.

У меньшей части больных отмечается синдром Бернара-Горнера, проявляющейся жжением и покалыванием в одной стороне лица, ощущением инородного предмета в глотке.

Клиническое развитие заболевания

Клинические проявления недуга зависят от степени патологического нарушения гемодинамики и от типа нарушения снабжения кровью отделов головного мозга. Принято классифицировать по степени выявленных гемодинамических изменений синдром позвоночной артерии на две стадии:

• Функциональная, ее также обозначают термином дистоническая, стадия проявляется практически постоянной головной болью. Нарастает боль при резких поворотах головой и шеей, после нахождения длительное время в одной позе. По характеру боль пульсирующая, жгучая, ноющая, охватывает она в основном затылок, виски, область лба. На этой же стадии болеющий человек часто предъявляет жалобы на головокружение, проявляться оно может чувством неустойчивости, ощущением быстрого вращения рядом находящихся предметов или чувством падения собственного тела. Кроме головокружения и боли на дистонической стадии часто беспокоят нарушения слуха, зрительной функции.
• Ишемическая (другое название органическая) стадия проявляется транзиторными ишемическими атаками. Это резко возникающие приступы сильнейшего головокружения, выраженного нарушения в координации движений, изменения речи, тошнота и рвота. Ишемические атаки часто возникают именно при резких изменениях положения головы, и если человек сможет принять горизонтальное положение, то возможна регрессия, то есть стабилизация самочувствия. После атаки некоторое время беспокоит вялость, слабость, могут быть искры перед глазами, шум в ушах, головная боль.

По характеру гемодинамических нарушений заболевание подразделяют на:

• Ирритативную форму. Формируется этот вариант протекания синдрома в результате раздражения эфферентных симпатических волокон, что вызывает спазм артерий.
• Ангиоспастическая форма возникает как результат рефлекторного спазма при раздражении рецепторов. Как симптомы этой формы преобладают диффузные вегетативные расстройства, не связанные с различными движениями головой.
• Компрессионная форма возникает при механическом сдавлении сосудов, вызванном патологией шейного отдела.

Диагностика и лечение

Предположить у пациента синдром позвоночной артерии врач невролог или терапевт может по симптомам этого заболевания.

Для подтверждения диагноза назначается ряд инструментальных обследований:

• УЗДГ — ультразвуковая допплерография. Это обследование напоминает по своему проведению УЗИ и позволяет выявить размеры сосудов, скорость тока крови в них, наличие извилин и сужений.
• МРТ шеи позволяет обнаружить ишемические очаги, степень кровоснабжения мозга.
• Рентгенография шейного отдела назначается с целью выявления причины заболевания.

Лечение начинается сразу после подтверждения синдрома позвоночной артерии, и оно обязательно должно быть комплексным.

Медикаментозная терапия

Группы лекарственных препаратов подбираются в зависимости от всех выявленных изменений и симптомов, беспокоящих пациента.

В большинстве случаев назначается следующая схема терапии:

• Противовоспалительная, она направлена на снятие воспаления и болевого синдрома, особенно это необходимо при шейном остеохондрозе. Курсом используют Нимесулид, Ибупром, дозировка подбирается индивидуально.
• Лекарства для улучшения венозного оттока. Назначают Диосмин, Троксерутин, в условия стационара внутривенно капельно вводят L-лизин.
• Улучшение проходимости позвоночной артерии достигается за счет использования Трентала, Агапурина.
• Препараты, снижающие гипоксию головного мозга, это Мексидол, Актовегин.
• Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга – Тиоцетам, Пирацетам.
• Нейропротекторы – Глиатиллин, Солмазин.
• При выраженном и частом головокружении назначают Бетасерк, Бетагистин.
• Курс витаминов.
• При выявленном остеохондрозе назначают хондропротекторы.

Некоторые из лекарственных препаратов больному прописываются на несколько месяцев. Дозировка препаратов подбирается врачу конкретно каждому пациенту и поэтому может различаться.

Народные средства

Народные методики лечения синдрома позвоночной артерии необходимо использовать только в комплексе с медикаментозным лечением, так как это заболевание всегда требует серьезного подхода к его терапии. К самым популярным средствам относят:

• Чесночную настойку. Три крупные головки чеснока нужно очистить, измельчить, пересыпать в банку и оставить в прохладном месте на трое суток. Затем получившаяся масса процеживается и к ней в равных пропорциях добавляется натуральный мед и свежий сок от лимона. Принимать это средство необходимо по столовой ложке перед сном, оно хорошо разжижает кровь и способствует лучшему кровотоку.
• Хвойные ванны. Для их приготовления подойдет хвоя сосны, кедра, пихты, ели. Хвою заваривают и после 12 часового настаивания выливают в воду. Подобная ванная снимает спазм с мышц, хорошо расслабляет и способствует лучшему кровотоку, принимают ее по 20-30 минут.
• От головокружений помогает трава душицы. Ее заваривают из расчета литр кипятка на две столовые ложки травы, заваривать необходимо на ночь. В течение следующего дня весь напиток выпивается за четыре приема.

Лечение в домашних условиях

Применение назначенных медикаментов в домашних условиях часто рекомендуют использовать в сочетании с ношением специального шейного корсета, называется он воротник Шанца.

Обязательно после купирования острой симптоматики заболевания необходимо дома ежедневно выполнять комплексы физических упражнений. Занятия должен подбирать врач с учетом всех изменений позвоночника.

К самым простым упражнениям, которые могут быть порекомендованы при синдроме позвоночной артерии, относят:

• Осторожные повороты головой. Амплитуда движений должна наращиваться постепенно.
• Наклоны.
• Выполнение наклонов и поворотов с противодавлением. То есть необходимо, поворачивая голову в сторону, рукой пытаться удерживать ее от этого движения.
• Пожимание плечами.

В подостром периоде может быть назначен массаж, но он при синдроме позвоночной артерии должен выполняться высококвалифицированным специалистом. Показаны физиотерапевтические процедуры.

Можно ли вылечить

Полное выздоровление пациентов с синдромом позвоночной артерии зависит от многих факторов.

Это и ранее лечение заболевания, использование эффективных медикаментов полным курсом, полноценное домашнее лечение. Часто полностью восстановить нормальный кровоток в позвоночных артериях возможно только после проведения операции.

Профилактика

При шейном остеохондрозе предупредить развитие синдрома можно постоянным выполнением некоторых мер профилактики этого осложнения. К этим мерам относят:

• Ежедневное выполнение физических упражнений. Разминание в течение дня групп мышц шеи.
• Спать необходимо на ортопедическом матрасе и подушке.
• Массаж курсами не менее двух раз в год.
• Полноценное и своевременное лечение остеохондроза.

Синдром позвоночной артерии может привести к весьма серьезным осложнениям, некоторые из которых заканчиваются инвалидностью.

И поэтому при появлении первых признаков болезни нужно пройти диагностику и курс эффективного лечения.

Видео о синдроме позвоночной артерии:

Частые вопросы

Каковы причины синдрома позвоночной артерии?

Синдром позвоночной артерии может быть вызван компрессией или раздражением позвоночной артерии, обычно из-за изменений в позвоночнике, например, при остеохондрозе, травме или деформации позвоночника.

Как проявляется синдром позвоночной артерии?

Проявления синдрома позвоночной артерии могут включать головокружение, тошноту, рвоту, двоение в глазах, потерю равновесия, слабость в руках или ногах, а также головные боли, особенно в затылочной области.

Каковы методы лечения синдрома позвоночной артерии?

Лечение синдрома позвоночной артерии может включать физическую терапию, медикаментозное лечение для снятия боли и воспаления, а также хирургическое вмешательство в случае серьезных аномалий или угрозы для здоровья.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Признаки синдрома позвоночной артерии могут включать головокружение, тошноту, рвоту, двоение в глазах, а также боли в шее и голове. Если вы столкнулись с подобными симптомами, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №2

Лечение синдрома позвоночной артерии может включать физическую терапию, мануальную терапию, лекарственное лечение и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно получить консультацию специалиста для выбора оптимального метода лечения.

СОВЕТ №3

Для предотвращения синдрома позвоночной артерии рекомендуется поддерживать правильную осанку, избегать длительного пребывания в одной позе, выполнять упражнения для шеи и спины, а также регулярно делать перерывы во время работы за компьютером или другими монотонными занятиями.