Содержание
Аденома почки — доброкачественное новообразование, которое в процессе роста замещает паренхиму и может привести к нарушению работоспособности органа. При почечной дисфункции нарушается функционирование всех органов, что может привести к необратимым последствиям.
Понятие и опасность
Аденома почки — опухолевое образование доброкачественного происхождения, которое медленно разрастается. Новообразование имеет четко выраженные границы, его размеры могут варьироваться от 2 мм до 30 мм. Развивается такая патология чаще у мужчин старше 40, чем у представительниц слабого пола.
В процессе роста опухоли возрастает риск повреждения здоровой ткани почек, что может стать причиной нарушения функционирования органа. Почечная дисфункция нарушает процесс очистки крови, в результате чего происходит постепенное отравление организма продуктами распада, нарушается работоспособность других органов.
При достижении аденомой размера 30 мм и более в диаметре возникает риск ее малигнизации. В связи с этим распространено мнение, что аденома является предраковой патологией. Поэтому при появлении первых признаков лучше без промедления обратиться за консультацией к специалистам (урологу и нефрологу).
Причины
Новообразования в почках могут быть результатом отравления организма ионизирующим излучением, химическими соединениями, спиртосодержащими продуктами и никотином. Воздействие вредных соединений приводит к изменению ДНК клеток.
Образованию опухолей в почках вызывают и травмы этих органов, а также перенесенные ранее операции. Развитие опухоли может быть результатом действия вируса папилломы или аутоиммунных патологий.
Возрастает вероятность развития аденомы у пациентов, в анамнезе которых есть заболевания эндокринной системы и сахарный диабет.
Стадии
Аденома почки в своем развитии проходит несколько стадий, которые связаны с процессом деления клеточных структур.
- На первом этапе — инициации — происходит нарушение единства молекулы наследственности, в результате чего один или несколько генов мутируют.
- На втором этапе — промоции — нарушается выработка антител и клеточная структура, а следом и процесс деления клеток.
- На последнем, прогрессирующем, этапе наблюдается неконтролируемый процесс размножения и роста патогенной ткани аденомы.
Клиническая картина
Аденома почки на первых стадиях развития не доставляет дискомфорта пациенту, но при достижении значительных размеров вызывает неприятные почечные симптомы. Сложность диагностики данного образования заключается в схожести клинической картины с другими патологическими процессами в почках.
В результате роста злокачественное новообразование провоцирует повышение внутрипочечного давления, на фоне которого развивается гипертония, а позднее и гипертонический криз, для которого характерны резкие перепады артериального давления.
Со стороны диуретической функции возникают боли в процессе мочеиспускания. Может нарушаться сам процесс: отхождение урины происходит незначительными порциями, присутствует чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Кроме этого, в моче появляются примеси крови.
Если опухолевое новообразование привело к застою урины, возрастает риск развития отеков конечностей. Нарушается аппетит, снижается иммунитет. Возникает боль в пояснице, которая часто является результатом почечных колик. У мужчин происходит расширение вен семенного канатика со стороны больной почки.
Диагностика
При появлении одного или нескольких признаков патологического процесса необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который назначит комплекс диагностических мероприятий. Как правило, опухоль определяется случайно в ходе диагностических мероприятий в отношении прочих патологических процессов.
Для установления диагноза врач проводит опрос пациента, в ходе которого проясняется симптоматическая картина, ее продолжительность и выраженность. Далее проводится пальпация органов. На основе полученных данных врач направляет пациента на клиническое исследование биологических материалов и УЗИ. При необходимости больному дополнительно назначают МРТ, КТ и биопсию.
С помощью ультразвукового исследования можно определить локализацию, характер, размеры, а также содержимое опухолевого новообразования. По его результатам удается определить степень поражения паренхимы почки.
КТ и МРТ применяется при недостаточности данных, полученных с помощью УЗИ. В ходе исследований визуализируется состояние поверхностных тканей почки, размеры, месторасположение аденомы, а также степень вовлеченности сосудистой системы почек в патологический процесс.
Биопсия тканей помогает дифференцировать доброкачественное и злокачественное образования. Клиническое исследование крови помогает определить общее состояние пациента, а исследование урины — наличие иных патологических процессов в мочевыделительных органах.
Лечение
Если размер аденомы менее 3 см, пациент находится под наблюдением специалиста: ежегодно сдает клинические анализы крови и урины, проходит УЗИ почек. Это позволяет определить состояние парных органов, а также динамику развития патологии.
Если новообразование более 3 см в диаметре, требуется хирургическое лечение. Оно позволяет предотвратить его увеличение, дисфункцию почек, а также снижает риск онкозаболеваний. Врачи рекомендуют лапароскопическую операцию — малоинвазивный способ оперативного вмешательства, который предполагает удаление аденомы через незначительный разрез в тканях. Контролируется процесс через камеру, которая подводится непосредственно к опухоли.
Если аденома значительных размеров и повредила окружающие ткани, необходима классическая резекция. Удаляется опухоль и поврежденная паренхима через разрез тканей. Такая операция может привести к развитию осложнений, а больному потребуется продолжительный восстановительный период.
Если по результатам биопсии аденома классифицирована как злокачественное образование со значительным поражением органа, требуется проведение нефрэктомии — удаления почки.
Аденома почек — это опухолевое новообразование, которое не наносит вреда больному. Существует возможность ее малигнизации, которая приводит к нарушению работоспособности органа. Оно проявляется затруднением мочеиспускания и болями в пояснице. При наличии показаний проводится иссечение аденомы или полное удаление почки.
Частые вопросы
Какие симптомы обычно сопровождают аденому почек?
Симптомы аденомы почек могут включать в себя боли в пояснице, кровь в моче, учащенное мочеиспускание, усталость и потерю аппетита.
Какими методами обычно проводится лечение аденомы почек?
Лечение аденомы почек может включать в себя наблюдение, лекарственную терапию, радиочастотную абляцию, хирургическое удаление опухоли или даже удаление почки в случае серьезных осложнений.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов: боли в пояснице, крови в моче, повышенного артериального давления или учащенного мочеиспускания. Раннее обращение к специалисту поможет выявить аденому почки на ранних стадиях и выбрать наиболее эффективное лечение.
СОВЕТ №2
При подтверждении диагноза аденомы почки, обсудите с врачом возможные методы лечения, включая хирургическое вмешательство, радиочастотную абляцию или наблюдение без активного вмешательства. Важно принять информированное решение, учитывая индивидуальные особенности и риски.