Сморщивание почки

Сморщивание почки (нефросклероз) – это патология, сопровождающаяся заменой паренхимы органа соединительной тканью, уменьшением его самого в размерах и снижением функционала вплоть до полного его исчезновения. Болезнь является следствием продолжительных проблем с почками и, как правило, приводит к развитию хронической почечной недостаточности.

Механизм развития патологии

Причины сморщивания почки во многом зависят от формы болезни. Первично сморщенная почка развивается на фоне повреждения сосудов, обусловленных наличием следующих патологий:

• атеросклероза, сопровождающегося сужением сосудов, снижением эластичности их стенок, появлением жировых и холестериновых склеротических бляшек;
• повышенного артериального давления;
• туберкулеза почек;
• инфаркта почки, развивающегося на фоне нарушения кровотока в органе и сопровождающегося атрофией тканей.

Вторично сморщенная почка является следствием болезней, оказывающих влияние на работу органа. Так, послужить причиной вторичного сморщивания могут:

• пиелонефрит и гломерулонефрит, сопровождающиеся воспалениями паренхимы;
• нефролитиаз, приводящий к образованию камней в почках;
• сахарный диабет.

Одной из причин нефросклероза является склероз самих сосудов почки при различных заболеваниях

Симптоматика заболевания

Вне зависимости от причин, приведших к развитию нефросклероза, его формы обладают аналогичными клиническими проявлениями. Усыхание органа в данном случае сопровождается:

• появлением белка в моче и уменьшением ее удельного веса;
• повышением артериального давления;
• наличием эритроцитов в моче (гематурией);
• выведением большого объема мочи (полиурией);
• учащением позывов к мочеиспусканию вечером и ночью;
• болями в области поясницы.

Диагностические мероприятия

Диагностика сморщенной почки производится комплексно и включает в себя:

• изучение анамнеза семьи пациента;
• осмотр пациента;
• диагностику, производимую в лабораторных условиях;
• диагностику посредством инструментальных средств.

Прежде всего, нефролог выслушивает жалобы пациента, изучает историю болезни и результаты произведенных анализов. Врач опрашивает пациента с целью выявления хронических болезней почек и вредных привычек, определения условий жизни и работы. После этого специалист приступает к осмотру пациента, определяет характер боли, наличие высыпаний или иных кожных проявлений.

После осмотра больному назначаются общий анализ и биохимия крови, общий анализ мочи. Указанные меры позволяют определить наличие или отсутствие воспаления.

Кроме того, пациент направляется на процедуры, позволяющие определить состояние почек:

• рентген органов брюшной полости;
• УЗИ;
• магнитно-резонансную томографию, позволяющую оценить распространенность патологии;
• ангиографию, дающую представление о состоянии почечных артерий;
• компьютерную томографию, позволяющую получить отображение органа.

Лечение

Вопрос, что делать, когда сморщивается почка, волнует подавляющее большинство тех, кто столкнулся с нефросклерозом. Ответ же на него однозначен – лечить болезнь требуется немедленно. Однако лечение должно проводиться с учетом как симптомов заболевания, так и причин, приведших к его развитию.

Так, нефросклероз, сопровождающийся повышением артериального давления без почечной недостаточности, лечится бессолевой диетой. Заболевшему рекомендуются:

• ограничение количества употребляемой соли и жидкости;
• прием понижающих давление средств, витаминов, лекарств, действующим компонентом которых являются полиненасыщенные кислоты.

При развитии почечной недостаточности врач может произвести отмену понижающих давление средств, нарушающих кровоток в паренхиме и снижающих функционал органа.

В случае выявления азотемии больным рекомендуется диета, ограничивающая потребление животных протеинов (любого мяса и бульонов из него) и направленная на снижение уровня азотистых токсинов, а при повышении уровня холестерина в крови заболевшим назначаются статины.

При развитии односторонней патологии (усыхании одной почки при сохранных структурах второй), восстановление утерянного функционала осуществляется за счет здорового органа.

Если же сморщиваются обе почки и развивается почечная недостаточность, больному могут потребоваться:

• эмболизация почечных артерий и нефроэктомия (впоследствии подобным больным необходим гемодиализ);
• трансплантация органа от донора.

При анемии, развившейся вследствие диализа, больным назначаются искусственные препараты эритропоэтина.

Внимание! Активная терапия (преднизолон, цитостатики) на ранних стадиях позволяет приостановить прогрессирование болезни.

Профилактика

Профилактика нефросклероза включает в себя:

• ограничение количества потребляемой соли;
• отказ от консервированных продуктов;
• достаточное употребление фруктов и овощей;
• соблюдение питьевого режима (2-3 литра чистой воды в сутки);
• занятия спортом;
• отказ от вредных привычек;
• контроль над весом, артериальным давлением, уровнем сахара и холестерина в крови;
• исключение контактов с отравляющими веществами, тяжелыми металлами, фунгицидами, красителями;
• недопущение самолечения, длительного пребывания на солнце, переохлаждения;
• ежегодные медицинские осмотры.

Прогнозы

Несмотря на то что излечить нефросклероз нельзя, приостановить развитие заболевания и устранить сопровождающие его проявления можно. Однако делать это нужно сразу же после появления первых симптомов – только тогда лечение будет эффективным.

Частые вопросы

Каковы причины сморщивания почки?

Сморщивание почки может быть вызвано различными причинами, включая хронические заболевания почек, артериосклероз, инфекции, травмы или даже генетические нарушения.

Какие симптомы сопровождают сморщивание почки?

Симптомы сморщивания почки могут включать в себя боли в пояснице, отеки, повышенное давление, изменения в урине и утомляемость. Однако у некоторых людей сморщивание почки может протекать бессимптомно.

Каковы методы лечения сморщивания почки?

Лечение сморщивания почки зависит от причины и степени поражения. Это может включать контроль давления, лечение инфекций, изменение образа жизни, диету, а в некоторых случаях может потребоваться диализ или трансплантация почки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте почву вокруг почки влажной, но не переувлажненной, чтобы предотвратить сморщивание почек. Регулярно поливайте растение и используйте мульчу, чтобы сохранить влагу.

СОВЕТ №2

Избегайте перегрева почвы, особенно в жаркое время года. Регулярно проверяйте температуру почвы и используйте средства для уменьшения нагревания, такие как мульчирование и укрытие почвы.