Содержание
При нарушении функционирования органов и систем назначают инструментальные методы исследования. Основным способом визуализации работы внутренних органов является ультразвуковая диагностика. Норма УЗИ почек расшифровывается врачом-диагностом.
Показания к проведению процедуры
Патология работы органов мочевыделительной системы требует детального обследования. Для выявления заболевания и оценки степени поражения органа проводят ультразвуковое исследование. Это эффективный метод с применением профессиональной аппаратуры. В основе работы — высокочастотные ультразвуковые волны от 2 до 10 МГц. Они способны проникать в ткани человека, не нанося вреда организму. Способность отражения тканями звуковых волн называется эхогенностью.
После обращения больного к врачу с определенными жалобами, указывающими на дисфункцию мочевыделительной системы, назначают УЗИ. Причиной являются следующие симптомы:
- боль в области поясницы;
- отеки нижних конечностей и лица;
- повышение артериального давления;
- болезненность при мочеиспускании;
- наличие примесей крови или гноя в моче;
- нарушение оттока мочи;
- уменьшение суточного диуреза.
Исследование назначается для подтверждения диагноза при подозрении на онкологическое образование. После процедуры проводится расшифровка УЗИ почек, норма и патология устанавливается врачом.
Параметры исследования
Функцией почек является очищение крови от продуктов распада обмена веществ организма путем фильтрации. Дисфункция в этой системе приводит к серьезным последствиям для здоровья человека. Ультразвуковая диагностика почек полностью визуализирует орган для детального изучения. С помощью аппарата определяют его физиологические показатели или отклонение от нормы и нормальный размер.
При проводимом сканировании учитываются следующие параметры:
- Количество. Отсутствие левой или правой почки бывает при хирургическом удалении в связи с заболеванием или для трансплантации. Существует аномальное состояние, называемое добавочная почка. В данном случае мутация внутриутробного развития приводит к образованию дополнительного органа в поясничном отделе. Ультразвуковые лучи обнаруживают патологию.
- Размеры почек. Датчик аппарата охватывает всю поверхность органа. Определяется длина, ширина и толщина.
- Локализация — положение в забрюшинном пространстве относительно позвоночного столба.
- Форма и контур. Определение правильных контуров и структуры тканей. Почки в норме имеют бобовидную форму и однородную структуру.
- Состояние паренхимы. Ткань органа называется паренхимой, при УЗИ изучается ее толщина.
- Кровоток. Исследуется функционирование и проходимость кровеносных сосудов.
Выполнение диагностики с ультразвуком выявляет такие патологии:
- мочекаменная болезнь — наличие инородных компонентов в органе;
- дистрофия — изменение размеров, влияющее на выполняемые функции;
- абсцесс — гнойные образования вследствие инфекционного поражения;
- киста или опухоль — новообразования в тканях выделяются при УЗД;
- нефроптоз — аномальная подвижность органа;г
- ломерулонефрит;
- амилоидоз;
- пиелонефрит.
Процедура безболезненна, проводится в оборудованном кабинете с диагностической аппаратурой. Пациент укладывается на кушетку, область работы — поясничный отдел. Производится обработка места специальным гелем для проведения ультразвуковых лучей. Врач проводит датчиком аппарата по телу, получаемое изображение транслируется на дисплей прибора. По окончании производится оценка результата, и пациенту выдается заключение с выводами врача.
Расшифровка результатов. Норма и патология
Чтобы правильно расшифровать полученные данные, необходимо отталкиваться от определенного стандарта. Нормальные размеры почек имеют установленную величину, которая может варьироваться в зависимости от конституционного строения человека и пола. У мужчин и у женщин размеры внутренних органов отличаются из-за особенностей анатомического строения. Длина здоровой почки у взрослого человека равна высоте трех поясничных позвонков и составляет 10-12 см, ширина — 6 см, толщина — 4-5 см. Толщина почечной паренхимы от 1,5 до 2,5 см.
Размеры почек у детей существенно отличаются от взрослой нормы. У новорожденных детей и до двух месяцев орган достигает 49 мм, у ребенка 5 лет — около 72 мм, у подростка — около 98-100 мм. Во время проведения УЗИ почек у детей важен рост ребенка, независимо от возраста. Если рост пациента не более 1 м, то в протоколе учитываются только параметры длины и ширины. При более высоком росте необходимо изучить толщину органа.
Асимметрия размеров почек видна при сканировании их положения в забрюшинном пространстве. В норме правая расположена ниже левой. Относительно позвоночного столба правая находится между 12 грудным и 2 поясничным позвонками. Левая — между 11 грудным и 1 поясничным.
Толщина почечной паренхимы должна составлять от 14 до 26 мм. При изучении данного параметра учитывается возраст пациента, так как ткань имеет свойство истончаться. У лиц молодого и среднего возраста уменьшение этих цифр свидетельствует о воспалительном поражении и дистрофии. В данном случае происходит уменьшение почки в размерах.
Важные параметры при исследовании:
- ровные четкие контуры;
- в норме не визуализируются чашечки и лоханки;
- кровоток не нарушен ни на одном участке;
- капсула из соединительной ткани наиболее эхогенна.
В среднем УЗИ почек в норме выглядит так:
- длина 110 мм;
- ширина 55 мм;
- толщина паренхимы 45 мм;
- левая выше правой на 2 см.
Патологические изменения
Физиологические параметры развития органа способны изменяться под воздействием внешних факторов. На размер почек и их структуру оказывает влияние воспалительный процесс в организме и инфекционное поражение. Наличие онкологических образований и кист приводит к смещению и сдавлению тканей, что отражается на работе органа. Уменьшение размеров почки происходит при дистрофических процессах.
Виды патологии, обнаруживающейся на УЗИ:
- Почечный горб — выпячивание контуров органа. Для дифференциального диагноза необходимо тщательное изучение аномалии, так как можно принять горб за кисту. На функционировании данная патология не отражается, не имеет клинических симптомов и не нуждается в лечении.
- Патология паренхимы — это структурное изменение ткани. Развивается в результате воздействия воспаления или из-за наличия в тканях новообразований.
- Патология лоханок — уплотнение слизистой оболочки и расширение в размерах. Происходит при растягивании органа камнями, песком или опухолью.
- Микрокалькулез — обнаружение песка и конкрементов различного строения.
- Наличие включений — это выявление кистозных образований, доброкачественных и злокачественных опухолей.
Обнаружение причины заболевания почек описывается в выводах о проведенной процедуре сканирования. Расшифровка УЗИ производится лечащим врачом. На основе полученной информации определяется точный диагноз и назначается курс терапии. После лечения проводят повторное сканирование до появления нормальных показателей.
Частые вопросы
Какие показатели обычно измеряют при УЗИ почек и что они могут означать?
При УЗИ почек измеряют размеры почек, толщину и структуру их паренхимы, наличие камней, опухолей, кист и других образований. Изменения в этих показателях могут указывать на различные заболевания почек, такие как пиелонефрит, гидронефроз, нефролитиаз и другие.
Каковы нормальные значения размеров почек при УЗИ и что может указывать на отклонение от нормы?
Нормальные размеры почек при УЗИ обычно составляют примерно 10-12 см в длину, 5-6 см в ширину и 4-5 см в толщину. Отклонение от этих значений может указывать на различные патологии, такие как гидронефроз, нефрит, опухоли или кисты.
Что такое эхогенность почек и какие изменения в этом параметре могут быть выявлены при УЗИ?
Эхогенность почек отражает способность тканей почек отражать ультразвуковые волны. Повышенная эхогенность может указывать на наличие камней, опухолей или воспалительных процессов, в то время как пониженная эхогенность может быть связана с гидронефрозом или другими заболеваниями.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подготовке к УЗИ почек следует соблюдать рекомендации врача, включая ограничение потребления жидкости за 2-3 часа до процедуры и соблюдение диеты, исключающей газообразующие продукты.
СОВЕТ №2
После проведения УЗИ почек обязательно обсудите результаты и их расшифровку с квалифицированным специалистом, чтобы понять их значение и принять необходимые меры, если это потребуется.