Воспаление седалищного нерва: причины и способы терапии

Ишиас относится к числу заболеваний, симптомы которых могут выявляться не более нескольких раз на протяжении года. По этой причине пациенты не торопятся обращаться к врачу. Однако со временем болезнь начинает прогрессировать, осложняя жизнь человека.

Что такое ишиас?

Ишиас – это заболевание седалищного нерва, наиболее протяженного в теле человека, воспалительного характера. При этой патологии поражаются дистальные концы пояснично-крестцового участка спинного мозга.

Когда возникает воспаление седалищного нерва, болевые ощущения локализуются в нижних отделах спины и на задней поверхности бедра.

Поражаемый нерв — это наиболее крупный нервный отросток в организме. Начинается он в нижних отделах спины от корешков поясничного участка спинного мозга, проникает сквозь ягодичную область, рассыпается нервными окончаниями по всей поверхности нижней конечности.

Причины возникновения

1. Наиболее частая причина ишиаса — формирование грыжи в одном из межпозвоночных дисков, которая начинает давить на нерв, вызывая его воспаление. Седалищный нерв ущемляется, либо растягивается. Межпозвонковый диск представляет собой амортизирующую структуру, смягчающую движение позвонков и уменьшающую нагрузку на них. Когда формируется межпозвоночная грыжа, существенно выпячивается пульпозное ядро, что и вызывает передавливание или защемление нервного ствола, выходящего из отверстия между позвонков.
2. Обычное переохлаждение.
3. Нарушение анатомической формы позвонка, что провоцирует травматизацию близлежащего нервного окончания.
4. Родовые и другие травмы.
5. Раздражение нервного ствола прилегающими костными структурами, мышцами, новообразованиями, очагом внутреннего кровотечения, инфекционным инфильтратом (ревматическим, гриппозным, туберкулезным).
6. Стеноз – патология, при которой наблюдается сужение просветов отверстий и канала, где выходят нервные окончания, и располагается спинной мозг. Данное заболевание поражает лиц старше 60 при чрезмерном формировании у них мягких тканей, расширении суставов позвонков.
7. Остеохондроз – дегенеративная патология позвоночного столба, при нем наблюдается трансформация межпозвоночных дисков, выпирание их и раздавливание, покрытие костными структурами. Костные наросты вызывают сдавливание и раздражение нервных окончаний.
8. Спондилолистез – патология, характеризующаяся соскальзыванием позвонков относительно один одного.
9. Более редкие причины ишиаса: новообразования, абсцессы, тромбы, инфекционные инфильтраты в тазовой области, синдром Рейтера.

Симптомы

Признаки при воспалении седалищного нерва имеют следующую симптоматику:

• Боль при ишиасе бывает стреляющей, жгучей, покалывающей.
• Иногда пациенты отмечают онемение или «мурашки».
• Боль бывает различной интенсивности, она характеризуется периодами обострения и угасания разной длительности.
• Локализация боли варьирует от области поясницы, поражая мягкие ткани по ходу движения нервного ствола, в том числе ягодицы, нижние конечности, кончики пальцев.
• Участок поражения бывает протяженным, включая всю область иннервации седалищным нервом, так и небольшим по площади, локализуясь в бедре, ягодице, ступне, пальце ноги.
• Симметричность патологии – распространение на обе конечности – встречается крайне редко.
• Для ишиаса характерна миграция болевых ощущений.
• Боль при данном заболевании терпеть невозможно, со временем ее интенсивность только усиливается. Пациент часто теряет возможность ходить, стоять, даже лежать.

Неврологические расстройства:

• Нарушение чувствительности кожных покровов голени, стопы;
• Неестественное положение тела, что обусловлено нарушением тонуса мышц поясницы и ног;
• Двигательные расстройства мышц задней поверхности бедра и голени, которые характеризуются ухудшением сгибания всех суставов конечности;
• Мышечная атрофия, возникающая в связи с расстройством иннервации и двигательной способности мышц задней поверхности бедра и голени, проявляется уменьшением размеров конечности.

Синдромы Ласега и Бонне:

Когда пациент, лежа на спине, поднимает вверх выпрямленную ногу, при ишиасе провоцируется приступ сильной боли в пояснице и задней поверхности конечности. Обусловлено это растяжением седалищного нерва. Когда больной сгибает выпрямленную ногу, боль пропадает.

Определение синдрома Бонне схоже с вышеописанным, но прямая нога пациента поднимается доктором.

Диагностика

Диагностические методы основываются на данных осмотра и опроса пациента. Для выявления причин формирования ишиаса применяют рентгеноскопию, компьютерную томографию, МРТ, электромиографию.

Виды терапии болезни

В домашних условиях пациенту в острой фазе заболевания, рекомендуется постельный режим, уколы, мази, компрессы. После ликвидации остроты процесса, выполняется комплекс специальных упражнений.

Схема лечения

Справиться с ишиасом седалищного нерва можно такими распространенными способами лечения:

• Фармакологические средства;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Массаж;
• Упражнения;
• Народная медицина.

Таблетки в данной ситуации не назначаются. Основной путь проникновения лекарств – внутримышечные или внутривенные инъекции. Обезболивающие препараты вводят непосредственно в спинномозговой канал.

Медикаменты

Медикаментозное лечение от ишиаса заключается в назначении следующих препаратов:

• Используются как стероидные, так и нестероидные противовоспалительные лекарства: вольтарен, финалгон, кетопрофен и пр.
• Часто назначают комплекс витаминов группы В – нейробион, мильгамму.
• Для обезболивания применяют новокаиновые блокады – новокаин инъекционно доставляется в пояснично-крестцовый участок.

Физиотерапия, массаж и упражнения

После ликвидации острой фазы приступают к физиопроцедурам, массажу и лечебной физкультуре. Рекомендовано применение УВЧ, фонофореза, диадинамических токов.

Видео ЛФК-упражнений при лечении ишиаса:

Как вылечить воспаление седалищного нерва народными средствами?

Специально для пациентов, которые предпочитают народные средства, существует целый ряд рецептов. Некоторые из них:

• Настой из следующих ингредиентов: по столовой ложке цветков калины, календулы, чабреца, полевого хвоща залить 500 мл кипятка. Пить три раза в сутки, не менее половины стакана до еды.
• Натирание агавой, разрезать плод, натирать срезом область поражения.
• Мазь из сока черной редьки, меда, соли и стакана водки, смесь перед применением хорошенько встряхнуть. Натираться два раза в день.
• Компресс на основе черной редьки: плод натереть, выложить на пораженный участок, покрыть марлей, целлофаном, укутать полотенцем на 20 минут.

При беременности

При диагностике ишиаса у беременных, принцип лечения остается тем же, только исключают препараты, проникающие через пищеварительный тракт.

Какой врач лечит?

Лечением данного заболевания занимается врач-невропатолог.

Видео лечебной гимнастики предназначенной при ишиасе:

Частые вопросы

Каковы причины воспаления седалищного нерва?

Воспаление седалищного нерва может быть вызвано различными причинами, включая сдавливание нерва при длительном сидении, травмы, переохлаждение, избыточный вес, а также заболевания, такие как грыжа межпозвоночного диска или остеохондроз.

Какие способы терапии используются для лечения воспаления седалищного нерва?

Для лечения воспаления седалищного нерва могут применяться различные методы, включая физиотерапию, массаж, упражнения для укрепления мышц, применение обезболивающих препаратов, инъекции кортикостероидов, а также в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При возникновении воспаления седалищного нерва рекомендуется избегать длительного сидения и стояния, так как это может усугубить симптомы. Регулярные перерывы для растяжки и разминки могут помочь снизить давление на нерв и уменьшить боль.

СОВЕТ №2

Для терапии воспаления седалищного нерва часто применяются физиотерапевтические методы, такие как упражнения для укрепления мышц спины и ног, массаж, ультразвуковая терапия и электростимуляция. Обратитесь к специалисту, чтобы подобрать подходящий набор процедур.