Вторичный пиелонефрит: провоцирующие факторы и лечение

Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной, канальцевой системы и паренхимы почек. Самая часто диагностируемая почечная патология. Бактерии являются основным видом возбудителей, провоцирующих болезнь. Различают вторичный и первичный пиелонефрит.

Разновидности вторичного пиелонефрита

Вторичный пиелонефрит возникает в результате развития других болезней мочеполовой системы. Его течение бывает острым и хроническим.

При острой форме патология развивается не более полугода. У больного поднимается температура, появляется озноб, повышается потливость. Возникают симптомы отравления: тошнота, рвота, боли в суставах. К местным признакам воспаления относят болевой синдром, изменение оттенка и консистенции урины, тонус спинных мышц. Редко пациент жалуется на болезненное опорожнение.

Хронический вторичный пиелонефрит развивается на фоне запущенной острой формы заболевания. Возникает в случае приглушения симптоматики, когда возбудитель не устранен, нормализации оттока урины не произошло. Больной страдает от периодических ноющих болей в поясничном отделе спины. Они могут становиться интенсивнее, если человеку холодно. В периоды обострений симптомы идентичны острой форме патологии.

Симптоматика воспаления

Характерной особенностью болезни является резкий скачок температуры до 39-40 градусов. Воспалению сопутствует вялость, усталость, тошнота, рвота и обезвоживание организма. Пациента мучают головные боли. Повышение температуры сопровождается усилением боли в области пораженного органа, которая отдает в паховую зону, бедро, в верхнюю часть живота, усиливаясь в ночное время, когда человек спит.

На первых стадиях развития болезни отток мочи в норме. Если воспаление вызвано МКБ, развивается почечная колика. Острой форме заболевания всегда присущи признаки тяжелого заболевания инфекционного характера. Местные симптомы нередко отсутствуют или проявляются слабо.

Вторичный хронический пиелонефрит при его долгом прогрессировании характеризуется гипертонией, развитием почечной недостаточности. Температура тела повышается в редких случаях. При обострении болезни проявления те же, что и при острой форме.

Факторы развития воспаления

Воспалительный процесс в почках формируется в результате попадания в орган болезнетворного микроорганизма. Это кишечная палочка, стафилококк, энтерококк, стрептококк. К возбудителям болезни относят и вирусы, грибы. Различают два пути заражения почек: восходящий (уриногенный) и с кровью (гематогенный).

В первом случае происходит воспаление наружных половых органов, инфекция поднимается вверх по мочеточникам, добираясь к почкам. Для второго пути характерно распространения микробов по кровотоку от очагов воспаления (тонзиллит, синусит) к почкам.

Терапевтические методы

Лечить вторичный хронический пиелонефрит или острую его форму нужно долго и усердно, соблюдая все врачебные рекомендации. Длительность курса, медикаментозные препараты подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом состояния его здоровья, результатов обследования.

Необходима комплексная терапия. Ее содержание будет зависеть от наличия нарушений пассажа урины и механизма прогрессирования патологии. Цель терапии – уничтожение возбудителя. Поэтому больному назначается антибиотик широкого спектра действия на три недели. Препарат сменяют каждые 10 дней для избегания привыкания микроба к составляющим лекарства. В редких случаях доктора решают применять целый комплекс антибактериальных средств. Такое лечение проводится в запущенных случаях. Уросептики принимаются по окончанию терапевтического курса.

Спустя неделю антибактериальной терапии целесообразно начинать симптоматическое и патогенное лечение. Специалисты назначают витамины, лекарства, приводящие в норму кровоток, а также нестероидные противовоспалительные препараты, диету. В случае дальнейшего развития болезни из-за перекрытия оттока мочи конкрементами проводится операция для их удаления.

Правила правильного питания

Назначаемая диета должна облегчить работу почкам. Для этого из рациона исключают поваренную соль, жиры животного происхождения и белки. Питание должно быть сбалансированным и витаминизированным. Преимущество стоит отдавать легкой пище, которая быстро усваивается. Полезным станет потребление творога и других молочных продуктов. Калорийность суточного объема потребляемой пищи не должна превышать 3200 килокалорий.

Из рациона стоит исключить следующие продукты:

• спиртные и содержащие кофеин напитки;
• острые специи;
• консервированные, маринованные продукт;
• жирные мясные бульоны.

Когда воспалена почка, больному необходимо есть больше фруктов и овощей, бахчевых культур, пить свежеприготовленные компоты, морсы. В норме суточный объем потребляемой жидкости не должен быть менее двух литров. Контролировать его должен лечащий врач, так как при избытке жидкости может возникнуть отек, повыситься артериальное давление.

В целом правильный питьевой режим не позволяет образовываться камням в почках, помогает вывести из организма вредоносные микроорганизмы. При пиелонефрите все блюда готовятся на пару, жареная пища запрещена, особенно при острой форме болезни.

Патология у ребенка

Если родители заподозрили развитие воспаления органов мочевыделения у малыша, нужно срочно отправляться к врачу. Ребенкадолжен осмотреть педиатр, нефролог. Если диагноз под вопросом, следует дополнительно обследоваться у инфекциониста. При необходимости доктор направит кроху к урологу, эндокринологу, иммунологу и другим специалистам. Избавление от первичной инфекции позволяет справиться с пиелонефритом быстрее.

Вторичный пиелонефрит у детей выявляют чаще, чем у взрослых. Диагностируют его посредством комплексного обследования, так как симптоматика основного заболевания более выражена. У крохи выделяют три возрастных этапа, когда риск инфицирования наиболее велик:

• от 0 до 3 лет;
• с 5 до 8 лет;
• период полового созревания.

В эти периоды стоит быть особенно внимательным к здоровью детей, ограждать их от факторов, провоцирующих воспаление почек. Причины развития патологии:

1. Общие. Это иммунологическая реактивность организма, общее состояние здоровья и наличие болезней, способных понизить функционирование иммунной системы. Переутомление, развитие сахарного диабета, постоянное переохлаждение организма также способны спровоцировать развитие заболевания.
2. Местные. К ним относят пассаж урины и пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Развитие пиелонефрита у малышей вызывается и неумением до конца опорожнять мочевой пузырь. К тому же их урина еще не обладает противомикробным действием.

При первых же признаках патологии у крохи родители обязаны сразу обратиться за помощью к врачу. Самолечением можно навредить ребенку, спровоцировать развитие необратимых осложнений.

Меры профилактики

Необходимо своевременно лечить очаги хронических гнойных инфекций, мочекаменную болезнь, а также устранять пороки мочеполовой системы врожденного характера. Человеку с предрасположенностью к такому заболеванию нужно закалять организм, тем самым укрепляя иммунную систему. При проявлениях пиелонефрита необходимо сразу обращаться к врачу. Диагностирование болезни на начальной стадии развития помогает быстрее и без осложнений вылечить почки.

В профилактических целях на прогулку или во время сна нужно одевать младенца в подгузник, чтобы не было длительного контакта эпидермиса с выделяемой жидкостью. К горшку ребенка необходимо приучить до двух лет. Родителям нужно чаще напоминать малышу о походе в туалет. Он не должен терпеть. Скопление урины ведет к увеличению в ней количества бактерий.

К правильному питанию ребенка нужно приучать с раннего детства. Ведь это залог здорового детского организма. Для детей противопоказано употребление напитков с газом, воды из-под крана. Оптимальным вариантом является столовая минеральная вода.

Осложнения воспаления почек

При игнорировании болезни развивается хроническая почечная недостаточность, исходом которой может быть смерть человека. В результате прогрессирования пиелонефрита нередко возникает стойкая гипертония, абсцесс или паранефрит. А также не исключено возникновение бактериостатического шока с дальнейшим заражением крови.

Вторичный пиелонефрит – опасное инфекционное заболевание, нередко приводящее к необратимым последствиям. Поэтому при первых же проявлениях болезни обращайтесь в поликлинику за помощью. Самолечение развивает ряд осложнений, усугубляет ситуацию.

Частые вопросы

Какие факторы могут провоцировать развитие вторичного пиелонефрита?

Развитию вторичного пиелонефрита могут способствовать такие факторы, как нарушения мочеиспускания, наличие камней в почках, нарушения иммунной системы, а также наличие других инфекций в организме.

Каким образом обычно проводится лечение вторичного пиелонефрита?

Лечение вторичного пиелонефрита обычно включает прием антибиотиков для борьбы с инфекцией, обильное питье для промывания мочевыводящих путей, а также лечение основного заболевания, которое могло спровоцировать пиелонефрит.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Избегайте переохлаждения и гипотермии, так как это может спровоцировать обострение вторичного пиелонефрита. Носите теплую одежду и обувь в холодное время года, избегайте длительного пребывания на холоде.

СОВЕТ №2

При вторичном пиелонефрите особенно важно соблюдать режим питья, употребляя достаточное количество жидкости в течение дня. Это поможет улучшить отток мочи и уменьшить концентрацию мочевины в почках.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу для назначения адекватного лечения вторичного пиелонефрита, которое может включать антибиотики, противовоспалительные препараты и другие медикаменты в зависимости от тяжести заболевания и чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.