Особенности возникновения, развития и лечения сколиоза позвоночника

Понятие

Позвоночная гибкость может обернуться против человека. При гиподинамическом образе жизни позвоночные изгибы как бы цементируются и уже не могут вернуться в нормальное положение.

В результате развивается сколиоз – патологическое искривление позвоночного столба в виде бокового отклонения от нормы. Даже незначительный сколиоз является патологией, поскольку в дальнейшем может привести к еще большему искривлению.

Классификация

Сколиоз подразделяется специалистами по нескольким параметрам:

• По происхождению;
• По расположению;
• По типу искривления;
• По градусу искривления;
• По степени деформации.

Виды

По происхождению сколиоз бывает:

1. Врожденным – когда формирование патологической кривизны происходит при неправильном расположении или развитии плода либо на фоне генетических нарушений;
2. Приобретенным – когда патологическое искривление возникает при отставании мышечного роста и сильном опережении роста скелетного. Также приобрести сколиоз можно в учебные годы из-за неправильной осанки и вследствие некоторых патологических состояний;
3. Идиопатическим – когда нет определенной причины развития заболевания;
4. Возрастным – такая форма сколиоза наблюдается после 40 вследствие дегенеративных процессов в костных тканях вроде остеоартроза или остеопороза.

Классификация по градусу искривления выглядит следующим образом:

• Угол менее 10° — I степень;
• 11-25° — II степень;
• 26-50° — III степень;
• Более 50° — IV степень.

На картинке изображены четыре степени сколиоза

Типы искривления сколиоза подразделяются так:

1. S – образное поражение, образующее 2 дуги;
2. С – образная деформация с образованием одной дуги;
3. Σ – образная деформация, вызывающая образование 3 дуг.

В соответствии с местом локализации сколиоз бывает нескольких типов:

• Люмбальным или поясничным;
• Торакальным или грудным;
• Шейным;
• Смешанным или тораколюмбальным с кривизной в пояснично-грудном переходе;
• Комбинированным – когда формируется две дуги по S-искривлению.

Кроме того, существует классификация Кобба, подразделяющая патологию на следующие группы:

1. Сколиозы травматического происхождения, возникающие из-за болезней или травм грудной клетки;
2. Искривления миопатического характера, обусловленные слабой мышечной и связочной развитостью или патологиями этих тканей;
3. Идиопатические сколиозные поражения;
4. Невротические сколиозные деформации, обусловленные нервносистемными патологиями вроде ишиаса или полиомиелита;
5. Искривления диспластического или врожденного характера.

Симптомы и признаки

Симптоматические проявления патологического позвоночного искривления заключаются в нарушении позвоночной конфигурации, расстройствах внутренних органов и нервносистемных функций. Подобные нарушения проявляются обычно следующим набором симптомов:

• Невооруженным глазом видно деформацию столба;
• В детском возрасте сколиоз может проявляться ассиметричным расположением ягодичных складок кожи;
• Изменяется грудноклеточная структура, межреберные промежутки на внешней стороне сколиоза выпячиваются, а на внутренней – западают;
• Скручивание позвонков, смещение вокруг оси;
• На фоне изменений объема забрюшинного и загрудинного пространства происходит нарушение деятельности различных внутренних структур вроде желудка или сердца, кишечника или легких;
• Шейный сколиоз может провоцировать недостаточное кровообращение, что приведет к поражению клеток мозга;
• На фоне сколиоза укорачивается одна конечность, из-за чего нарушается походка и возникает плоскостопие;
• Искривление тазовой области;
• Депрессивное состояние, раздражительность и эмоциональные расстройства в связи с неполноценным существованием.

На фото наглядно видно, как выглядит правосторонний, левосторонний и s образный сколиоз позвоночника

На первом этапе развития искривления практически не видно. Если говорить о сколиозе 2 степени, то у пациентов проявляется ассиметричное расположение ягодиц и лопаточных углов, скрученное смещение позвонков относительно оси.

На этой степени патологии еще нет функциональных нарушений внутренних органов, но имеют место предпосылки для перехода в 3 степень, когда положение значительно усугубляется.

Рекомендуем почитать — Расстройство желудка: что делать?

Причины возникновения

Сколиоз может развиться по множеству причин приобретенного или врожденного характера.

Врожденная форма искривлений занимает четверть от всех случаев патологии и обуславливается неправильным формированием позвоночника в процессе внутриутробного развития. Приобретенные формы возникают преимущественно в детско-подростковую пору (4-15 лет), когда наблюдается активный рост организма.

Распространенными причинами приобретенного сколиоза чаще всего бывают:

1. Травматические поражения ног и тазовой области;
2. Мышечные воспалительные процессы (миозиты);
3. Неправильная осанка в процессе учебной деятельности;
4. Укороченность одной ноги;
5. Остеохондроз, радикулопатия или грыжевые процессы;
6. ЖКТ или почечные патологические нарушения.

Подобные формы сколиоза поддаются корректировке и устранению. Для этого нужно устранить основной причинный фактор. Если же сколиоз носит структурный характер, и сопровождаются анатомическими структурными изменениями, то дело с выздоровлением обстоит здесь гораздо сложнее.

Структурные сколиозы развиваются вследствие таких состояний:

• Спинномозговые поражения при сирингомиелии или полиомиелите;
• Дистрофическая деформация мышечных тканей в спине или шее;
• Позвоночная опухоль;
• Сифилитические или туберкулезные позвоночные поражения;
• Травмы позвонков;
• Врожденные изменения грудноклеточной структуры;
• Соединительнотканные патологии наследственного характера;
• Патологии, провоцирующие развитие остеопороза вроде рахита, патологий паращитовидки и пр.

Как определить заболевание?

Диагностических методов, определяющих наличие сколиоза, довольно много, но одним из первых и точных на сегодня считается рентген. Это дешевый и доступный, но при этом высокоинформативный способ диагностики, но пользоваться им можно не чаще раза в три месяца. Учитывая, что современные рентген аппараты обладают меньшим лучевым воздействием.

Снимок делают панорамно, от нижней челюсти до тазовой области. Дополнительно осуществляют боковые снимки и в разных проекциях, чтобы определить наличие возможных осложнений.

Последствия

Сколиоз кардинально снижает качество жизни пациентов. Их мучает психологический и физиологический дискомфорт, люди стесняются носить тесную одежду, бывать на пляже, поэтому они переживают тяжелейшие стрессовые волнения.

С дальнейшим прогрессированием патологического процесса начинается давление на жизненно значимые органы, что в дальнейшем ведет к нарушению их деятельности.

Сколиоз на последних этапах развития способен вызвать дыхательные, пищеварительные и вещественнообменные нарушения, опасные сбои в системе кровообращения по малому кругу, что приводит к кислородной, а затем и сердечной недостаточности.

Согласно статистике, практически каждый больной сколиозом имеет ишемическую патологию сердца. Поэтому подобная позвоночная деформация нуждается в обязательной коррекции.

Как вылечить сколиоз позвоночника у взрослых?

Тактика лечения подбирается в соответствии со степенью, локализацией и происхождением сколиоза. В целом лечение характеризуется оперативными или консервативными методиками.

Последние предполагают использование медикаментов, физиотерапевтических и массажных процедур, мануальных способов лечения.

Сколиозные поражения на 1-2 этапах патологического развития основной терапевтической целью выступает достижение нормального позвоночного изгиба. На заключительных стадиях подобные корректировки невозможны, поэтому специалисты пытаются добиться позвонковой стабильности и предупредить дальнейшее прогрессирование деформации.

Методы исправления дефформации в домашних условиях

Справиться с деформацией в домашних условиях можно, основываясь на следующих принципах:

• Всегда контролировать свою осанку – во время сидения за столом или ходьбы;
• Выполнение специальных гимнастических элементов (подробнее о них тут), действие которых направлено на снятие излишней напряженности, увеличение гибкости и силы спинномышечных тканей, общее улучшение состояния и разработку хрящевых и связочных тканей.

Хирургическое лечение

При III-IV стадии сколиозной деформации единственным вариантом является оперативная коррекция. Она заключается в установке на позвонки специальных имплантатов, представляющих собой подвижные или неподвижные конструкции. Примером подобных имплантатов являются пластинчатые эндокорректоры Медилар или Лака-Сампиева-Загороднего.

Сколиоз и беременность

При беременности у страдающей сколиозными деформациями женщины может произойти резкое усиление болевой симптоматики. Хотя большинство дам с патологией на начальных этапах без проблем переносят период беременности, не испытывая какого-либо дискомфорта.

На заключительных стадиях деформации ребра сдавливают внутренние органы, нарушается кислородное питание внутренних органов, в т. ч. ребенка, что негативно сказывается на его головном мозге.

Профилактика

Для профилактики патологии рекомендуется постоянно держать спину правильно.

Родителям нужно следить за осанкой детей.

Важно вести подвижный образ жизни, чтобы не происходило цементирования позвонков в неправильном положении.

Противопоказания

Специалисты категорически запрещают при сколиозе подвижные игры, прыжки или бег, а также силовые упражнения. Также нельзя:

• Долгое сидение в неизменном положении;
• Велосипедная езда, теннис и прочие подобные спортивные занятия;
• Портфели, сумки или дипломаты, носить можно только рюкзак (за спиной).

Какой врач лечит?

Лечением сколиоза занимаются преимущественно ортопеды и невропатологи.

Берут ли в армию?

От военной службы освобождаются пациенты со сколиозными деформациями спины второй степени тяжести и более.

Инвалидность

Инвалидность при сколиозе устанавливается в процессе МСЭ (специальная медико-социальная экспертиза).

Чаще всего эксперты дают инвалидность при III-IV степени тяжести патологии, когда наблюдаются неврологические и вертебрологические нарушения.

Видео о современном методе борьбы со сколиозом:

Частые вопросы

Какие особенности возникновения сколиоза позвоночника?

Сколиоз позвоночника может возникать из-за различных причин, включая генетическую предрасположенность, неправильную осанку, неравномерную нагрузку на позвоночник, травмы или заболевания.

Как происходит развитие сколиоза позвоночника?

Развитие сколиоза позвоночника связано с постепенным искривлением позвоночника в боковую сторону, что может привести к деформации и сдавливанию внутренних органов, а также к болевым ощущениям и нарушению осанки.

Какие методы лечения сколиоза позвоночника существуют?

Лечение сколиоза позвоночника может включать носку корсета, физическую терапию, упражнения для укрепления мышц спины, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления деформации позвоночника.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц спины и коррекцию осанки. Это поможет предотвратить развитие сколиоза и улучшить состояние позвоночника.

СОВЕТ №2

Обратитесь к специалисту – ортопеду или неврологу – для проведения профессионального обследования и определения степени сколиоза. Раннее выявление и начало лечения способствуют более эффективным результатам.

СОВЕТ №3

Изучите методы консервативного лечения сколиоза, такие как физиотерапия, массаж, ЛФК, корсетотерапия. В некоторых случаях они могут помочь улучшить состояние позвоночника без хирургического вмешательства.