Показатели печеночной пробы: как сдавать анализ

02.03.2021 1 Диагностика

image

Печеночные пробы – это биохимическая лабораторная диагностика, в основе которой лежит анализ венозной крови.

Показания к печеночной пробе

Чтобы выявить патологию печени до определения первых симптомов, пациенту предписывают печеночные пробы, которые показывают функции органа и природу болезни.

Показания к проведению:

  • хронические болезни печени;
  • больное сердце;
  • функциональные нарушения печени;
  • переливание крови;
  • подозрение на гепатит;
  • подозрение на цирроз печени;
  • болезни эндокринной системы;
  • повышенный вес тела;
  • низкий уровень АЛТ и АСТ (маркерные ферменты для печени и миокарда);
  • высокие показатели железа в крови;
  • низкий уровень церулоплазмина.

Подготовка к анализу

Для достоверности исследования к биохимическому анализу крови необходимо заранее подготовиться.

Этапы подготовки:

  1. За два дня до анализа необходимо отказаться от жирной пищи и алкогольных напитков.
  2. Избегать нервного напряжения, стрессов и физических нагрузок.
  3. В ночь перед обследованием нельзя пить кофеин и переедать.
  4. В день, когда проходит диагностика, нельзя курить, потому что никотин оказывает влияние на анализ.
  5. Принимать медицинские препараты только с назначения врача.

Анализ проводится натощак, и перед обследованием можно пить только воду, но в ограниченном количестве.

Как проводится процедура?

Особенности проведения процедуры:

  1. Для анализа на печеночные пробы нужно сдавать 5 мл крови, которую берут из вены. У детей кровь берется из пятки.
  2. Жгут накладывается на непродолжительное время, чтобы передавливание не спровоцировало ложные показатели.
  3. Кровь транспортируют в затемненном контейнере, чтобы под воздействием света не разрушался билирубин.

Какие ферменты определяет анализ на печеночные пробы?

В печеночные пробы входит биохимия таких ферментных показателей:

  • АСТ (аспартатаминотрансфераза);
  • АЛТ (аланинаминотрансфераза);
  • ГГТ (гаммагрутанилтрансфераза);
  • ЩФ (щелочная фосфатаза);
  • билирубин;
  • общий белок;
  • альбумин.

При подозрении на гепатит и цирроз печени, врач назначает осадочные тесты, способные оценить содержание белка:

  • тимоловый;
  • сулемовый и др.

Расшифровка результатов

Интерпретировать результат печеночной пробы может только специалист. Но до похода к врачу пациент может просмотреть данные, опираясь на следующие составляющие анализа.

Нормальные показатели

Чтобы диагностировать патологию, также нужно знать норму печеночной пробы, которая представлена в таблице.

Анализ крови на печеночный комплекс:

Показатели Мужчины Женщины
АСТ До 47 Ед/л До 31 Ед/л
АЛТ До 37 Ед/л До 31 Ед/л
ГГТ До 49 Ед/л До 32 Ед/л
Билирубин общий 8,5-20,5 мкмоль/л 8,5-20,5 мкмоль/л
Билирубин прямой До 15,4 мкмоль/л До 15,4 мкмоль/л
Билирубин непрямой До 4,6 мкмоль/л До 4,6 мкмоль/л
Общий белок 60-80 г/л 60-80 г/л
Альбумин 40-60% 40-60%

Если показатели нормы варьируются, а признаков патологии не обнаружено, печеночную пробу следует повторить.

Повышение значений

Причины повышения уровня ферментов АСТ и АЛТ:

  • цирроз печени;
  • инфекция в желчных протоках;
  • мононуклеоз;
  • жировая дистрофия печени;
  • острый гепатит;
  • опухоль;
  • ожоги;
  • ожирение;
  • гемолитическая анемия;
  • побочное воздействие препарата для наркоза, антикоагулянтов;
  • патологии сердца;
  • мышечная травма.

Повышение нормы ферментов представлено на видео от канала «Сахарный Диабет».

Причина плохих показателей альбумина:

  • нарушение усвоения белков в организме;
  • цирроз печени;
  • патологии ЖКТ;
  • кожные заболевания;
  • болезни щитовидной железы.

Повышение общего билирубина обосновано:

  • циррозом;
  • опухолью;
  • гепатитом;
  • желтухой;
  • индивидуальной непереносимостью фруктозы.

Уровень прямого билирубина повышен, если у пациента есть следующие заболевания:

  • гепатит;
  • желтуха;
  • холестаз;
  • поражение печеночных тканей;
  • отравление бледной поганкой.

Повышение уровня непрямого билирубина означает:

  • гепатит А;
  • инфекционные заболевания;
  • гемолитическая анемия;
  • тромбоз селезеночной вены;
  • болезнь Маркиафавы-Микели;
  • нарушения обмена веществ;
  • непереносимость фруктозы.

Когда коэффициенты в печеночных биохимических тестах повышены, значит, в организме увеличено количество ГГТ и уменьшено скопление альбуминов. Эти результаты указывают на риск воспаления в печени.

Дополнительными показателями могут назначаться лактатдегидрогеназа – фермент, который участвует в реакциях гликолиза. Ее изоферменты не входят в стандартный тест, но важны для расшифровки и оценки анализа крови. Повышение диагностируется в случае с токсическими и вирусными гепатитами, а также циррозом печени.

Что может повлиять на точность результатов

Ошибочность результата определяют:

  • антибиотические средства;
  • антидепрессанты;
  • гормональные пероральные контрацептивы;
  • препараты химиотерапии;
  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Фенитоин;
  • барбитураты.

Оценка результатов у детей

У детей показатели биохимического анализа отличаются от пробы взрослых. Врач уточняет чем родители кормили ребенка, а если малыш находится на грудном вскармливании, мать должна сообщить какие лекарства принимает.

Показатели обозначены в единицах на литр.

Проба Нормальные состояния
АЛТ
  • 5 дней от рождения – до 49;
  • дети 6 месяцев – 56;
  • 6-12 месяцев – 54;
  • 1-3 года – 33;
  • 3-6 лет – 29;
  • 12 лет – 39.
АСТ
  • 6 недель от рождения – 22-70;
  • груднички до 12 мес. – 15-60;
  • дети до 15 лет – 6-40.
ГГТ
  • груднички 6 недель от рождения – 20-200;
  • малыши 1 года – 6-60;
  • 1-15 лет – 6-23.
ЩФ
  • новорожденные – 70-370;
  • груднички до 1 года – 80-470;
  • дети с 1 до 10 лет – 65-360;
  • 10-15 лет – 80-440.

Показатели АЛТ повышены в случаях:

  • гепатита;
  • мононуклеоза;
  • цирроза печени;
  • синдрома Рея.

Увеличение АСТ указывает на такие проблемы:

  • патологию печени;
  • сердечные болезни;
  • расстройства желудка;
  • мононуклеоз;
  • болезни крови.

Уровень ГГТ повышается, если присутствуют:

  • опухоли в ЖКТ;
  • сердечные заболевания;
  • сахарный диабет.

Ферментативный уровень ЩФ повышается, если обнаружены:

  • болезни печени;
  • нарушения в костной системе;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • лейкозы.

 Загрузка …

Видео

Причины повышения билирубина в видео от канала APTEKINS RU.

Частые вопросы

Как правильно готовиться к сдаче анализа на печеночные показатели?

Для сдачи анализа на печеночные показатели следует воздержаться от употребления пищи в течение 8-12 часов перед взятием крови. Также важно избегать употребления алкоголя за 24 часа до анализа, а также предупредить врача о принимаемых лекарствах.

Какие показатели входят в анализ на печеночную функцию?

Обычно в анализ на печеночную функцию входят такие показатели, как уровень аланиновой трансаминазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы, общего билирубина, прямого билирубина и белка в крови.

Какие заболевания могут быть выявлены при анализе печеночных показателей?

Анализ печеночных показателей может помочь выявить заболевания печени, такие как гепатит, цирроз, желтуха, жировая дистрофия печени и другие патологии, связанные с нарушением функции печени.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа на печеночную пробу следует воздержаться от употребления алкоголя и жирной пищи в течение нескольких дней, поскольку это может исказить результаты.

СОВЕТ №2

Необходимо следовать рекомендациям врача относительно приема лекарств перед сдачей анализа, поскольку некоторые препараты могут повлиять на показатели печеночной пробы.

СОВЕТ №3

Важно сообщить медицинскому персоналу о любых сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах, чтобы они могли учесть эту информацию при интерпретации результатов анализа.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации