Протрузия межпозвонковых дисков — лечение, диагностика и симптомы

Разрушительные процессы в дисках ухудшают их возможность качественно выполнять функции амортизаторов. Здоровые диски обеспечивают гибкость позвоночника и свободу его движений.

Разрушение структуры амортизаторов под действием негативных факторов может спровоцировать начальную фазу грыжи – протрузию. Важно вовремя обнаружить этот процесс, чтобы не допустить развития более тяжёлой степени проблемы.

Что такое протрузия межпозвонковых дисков

Внешняя оболочка диска образует плотное кольцо из хрящевой ткани, её ещё называют фиброзной. Ядро диска мягкое, студенистообразное.

Благодаря такой структуре диски амортизируют движения позвонков относительно друг друга.

Если прокладка между позвонками выпячивается за пределы своих нормальных границ, но внешняя оболочка не разорвалась, а растянулась, то это явление называют протрузия.

Стадии формирования

Выступ продавленной части диска может достигать размеров в пределах 1 ÷ 5 мм. Протрузия – это самые первые проявления патологии, которая возникает при структурных изменениях в дисках.

Это явление можно разделить на стадии:

1. Ядро выпячивается и растягивает оболочку, но она на всём протяжении ещё равномерная и целая. Так проявляет себя начальная дегенерация межпозвонкового диска.
2. Дальнейшее продавливание мягкого ядра приводит к значительному истончению фиброзного кольца в этом месте. Могут появиться трещины. Эта стадия называется протрузия.
3. Прогрессирование негативных процессов в диске производит прорыв внешнего кольца в напряжённом месте и выпадение части пульпозного ядра. На этой фазе уже патология называется грыжей.

Классификация

• Диффузная – так называют патологическое выпячивание диска, которое имеет характер неравномерный и множественный.
• Вентральная – выпячивание части диска происходит в направлении, противоположном от спинномозгового канала (к животу).
• Латеральная – распространение патологии имеет боковое направление.
• Физиологическая – минимальная величина выпячивания диска. Не требует лечения и не вызывает беспокойства.
• Заднелатеральная – её ещё называют парамедиальная. Распространённая разновидность заболевания. Выбухание ядра направлено вбок с ориентацией на заднюю часть.

Дорзальная

Продавливание части ядра без разрыва оболочки диска происходит к задней стороне позвоночника к межпозвоночному каналу, спинномозговому отверстию – такая патология имеет название дорзальная протрузия.

Бывают:

• Фораминальные – направление выдувания части диска может быть на всём отрезке межпозвоночного канала.
• Парамедианные – характер продавливания в центральную часть спинномозгового канала по линии.
• Экстрафораминальные – то же, что и фораминальная протрузия, но продавленная часть диска выступает в направлении наружной стороны межпозвоночного канала.
• Интрафораминальная — то же, что и фораминальная протрузия, но она направлена в сторону внутренней части межпозвоночного канала.
• Медианные – выпячивание происходит непосредственно в центральную часть спинномозгового канала. Очень опасная дислокация части диска, может затрагивать спинной мозг.

Циркулярная

Большая группа патологических изменений в позвоночнике имеет название циркулярная протрузия. Она имеет место, если произошло смещение внутренней части диска, которое не привело к разрыву его внешней оболочки и носит характер равномерного выпячивания по кругу.

Эта патология проявляет себя коварно. Степень опасности зависит от того, какую особенность имеет конкретная протрузия.

Разновидности:

• Циркулярно-фораминальная.В отдельную группу под таким названием выделено явление, когда продавливание внутренней части диска происходит равномерно в сторону спинномозгового канала. Встречаются односторонние и распространяющиеся на две стороны протрузии.
• Равномерная циркулярная.Так называется нарушение в диске, когда расплющивание ядра приводит к равномерному распределению выпячиваемой части. Стенки оболочки растягиваются равномерно и сохраняют одинаковую толщину.
• Циркулярно-дорзальная.Эта разновидность протрузии в своём определении полностью повторяет предыдущую группу – равномерно-циркулярную, но с отличием, что большая часть патологического выпячивания расположена со стороны задней стенки. Специалисты относят этот подвид патологии к наиболее опасным. Если не остановить процесс, то поражение распространяется последовательно на соседние позвонки.

На картинке наглядно изображены виды циркулярной протрузии диска

Классификация протрузий по размерам:

Причины возникновения

Протрузия является начальной стадией грыжи и имеет те же причины для появления этой патологии.

• Чрезмерные нагрузки на позвоночный столб. Особенно опасно поднимать тяжести в позиции с согнутой спиной и делать это резко.
• Неправильная осанка создаёт негармоничные нагрузки на диски и предрасполагает к нарушениям в позвоночнике.
• Малоподвижный образ жизни способствует недостаточному питанию клеток дисков и способствует их ослаблению.
• Курение также ослабляет позвоночник, потому что уменьшается содержание кислорода в крови и влияет на обмен веществ.
• Протрузия может возникать как следствие остеохондроза.

Симптомы заболевания

Признаки заболевания зависят от факторов:

• в какой области возникла протрузия,
• разновидность патологии,
• размер продавливания диска за границы его дислокации,
• придавливает ли протрузия нервные корешки или спинной мозг.

Если нервная ткань не задета, то болевых сигналов патология подавать не будет.

Возможны ощущения:

• ограничение амплитуды движения из-за болезненных проявлений,
• проецирование боли:
  • в шею,
  • в ногу,
  • в затылок,
  • в руку,
  • в промежутки между рёбрами;
• в конечностях дискомфорт в виде:
  • жжения,
  • покалывания,
  • слабости,
  • онемения.

Шейного отдела позвоночника

Эта зона подвержена нарушениям, потому что имеет большую степень подвижности. Если в дисках начинается процесс разрушения, приводящий к протрузиям, то может возникнуть такого род дискомфорт:

• боль проецируется вдоль руки;
• проявление слабости:
  • в мышцах,
  • в локте,
  • в плече,
  • в руке;
• систематические болезненные ощущения в шее;
• ощущение в руке покалывания и онемения.

Грудного

Эта зона по своим физиологическим особенностям наиболее защищена от возникновения аномалий. Позвонки соединены рёбрами в жёсткую конструкцию. И все же около 2 % случаев протрузий приходится на грудной отдел.

Это вызывает:

• боль между рёбрами,
• мышечную слабость в области пресса,
• болезненные ощущения в спине,
• скованность спины,
• дискомфорт в груди в виде:
  • покалывания,
  • боли,
  • онемения.

Поясничного

Зона межпозвонкового диска l4 l5, является наиболее подверженной болезням. Этому способствует её подвижность и тот факт, что там находится центр тяжести и на него приходятся значительные нагрузки. Чаще всего протрузии поражают диск между четвёртым и пятым позвонками.

При этом возникают:

• слабость в бедренных мышцах,
• возможно нарушение функции мочеиспускания,
• слабость в мышцах в области икр ног,
• систематичные боли в районе поясницы,
• радикулит поясницы,
• скованность поясницы,
• в пальцах ног происходят:
  • покалывание,
  • боль,
  • онемение.

Диагностика

Способ, при котором видно протрузии на снимках – это МРТ. Мягкие и твёрдые ткани со всеми подробностями, любой срез и ряд сканов с небольшим шагом способен показать этот метод.

Преимущество перед другими способами:

• высокая информативность,
• простота проведения,
• безболезненный метод,
• безвредность.

Как лечить

В большинстве случаев при протрузии назначают комплексную программу лечения (подробнее об этом тут). Она предусматривает снятие острого состояния при помощи лекарственной терапии.

• Препараты НПВС снимают боль, останавливают воспалительный процесс и добиваются, чтобы прошёл отёк тканей.
• Миорелаксанты направлено действуют и убирают спазм мышц.
• Хондропротекторы и витамины укрепляют состояние хрящей и улучшают их питание.

Вторым этапом проводят мероприятия, которые назначит врач:

• иглоукалывание,
• лечебную зарядку,
• гирудотерапию,
• мануальную терапию,
• вытяжение,
• физиотерапию.

Меры профилактики

Надо знать культуру здоровья позвоночника, чтобы избежать серьёзных проблем в нем.

• Необходимо вырабатывать правильную осанку и всегда поддерживать её.
• Стараться носить тяжести, распределяя в руках равномерно, а лучше за спиной в ранце или рюкзачке.
• При подъёме груза необходимо согнуть ноги в коленях и сохранять прямую спину.
• Следить, чтобы питание было полноценное.
• Если человек курит, то эту привычку необходимо побороть.
• Делать специальную гимнастику или просто ходить пешком и заниматься плаваньем.
• Не перегружать себя тяжёлым трудом.
• При первых признаках остеохондроза обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и получить назначение.

Метод лечения народными средствами

При выборе рецепта следует получить консультацию специалиста.

Народная медицина может быть только вспомогательным способом лечения, но не основным.

1. Противовоспалительные свойства каланхоэ применяют для улучшения состояния проблемного места с протрузией. С листочка снимают с одной стороны верхнюю пленочку и накладывают на ночь на больную зону. Листик фиксируют лейкопластырем и тепло прикутывают.
2. Из чеснока готовят настойку на спирту. Пропорции: 300 г измельчённого чеснока и 150 мл спирта или водки. Бутылочку выдерживают десять дней в тёмном месте.Способ лечения – утеплённый компресс на больное место на сорок пять минут. Применять с осторожностью, чтобы избежать ожогов кожи.При дискомфорте компресс снимают раньше. Лечение настойкой чеснока лучше делать через день.
3. Из окопника готовят лечебную смесь из мёда и измельчённого корня. Принимают десять дней по утрам одну чайную ложку.
4. Очень сильное восстанавливающее средство – скипидарные ванны. Здесь надо быть внимательным – при болезнях сосудов и сердца лучше отказаться от метода.Принимают ванны с добавлением скипидарной смеси. Температура воды постепенно повышается от 37 до 40 градусов.Для скипидарного состава смешивают:
   • стакан скипидара,
   • десять грамм измельчённого детского мыла,
   • салициловый спирт (1 % раствор).

Видео о протрузии диска: как лечить, диагностика и симптомы:

Частые вопросы

Какие симптомы обычно сопровождают протрузию межпозвонковых дисков?

Протрузия межпозвонковых дисков может проявляться болями в спине, онемением или слабостью в конечностях, ограничением подвижности, а также головными болями и даже нарушением функций внутренних органов.

Как проводится диагностика протрузии межпозвонковых дисков?

Для диагностики протрузии межпозвонковых дисков обычно используются методы, такие как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Эти методы позволяют врачам увидеть состояние межпозвонковых дисков и определить наличие протрузии.

Какими методами можно лечить протрузию межпозвонковых дисков?

Лечение протрузии межпозвонковых дисков может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика, а также хирургическое вмешательство в случаях, когда консервативные методы не приносят желаемого эффекта.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов протрузии межпозвонковых дисков, таких как боли в спине, онемение или слабость в конечностях, обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики. Точное определение причины и степени протрузии поможет выбрать наиболее эффективное лечение.

СОВЕТ №2

Лечение протрузии межпозвонковых дисков может включать физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, а также прием противовоспалительных препаратов. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, чтобы избежать ухудшения состояния.

СОВЕТ №3

Помимо медикаментозного лечения, важную роль в восстановлении играет правильное питание и поддержание здорового образа жизни. Умеренные физические нагрузки, правильная осанка и контроль веса помогут укрепить мышцы спины и снизить нагрузку на межпозвоночные диски.