Содержание
01.03.2021 1 Печень
Биохимия крови на гепатит
- Качественный ПЦР на гепатит
Когда нужно сдавать тесты на гепатит С?
Провести анализ на гепатит С должны:
- пары, желающие завести ребёнка;
- беременные женщины;
- пациенты с подозрением на заболевание;
- доноры крови или органов;
- люди, имеющие пристрастие к наркотикам;
- пациенты с ВИЧ болезнями;
- люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
- заключенные в местах лишения свободы;
- после хирургического вмешательства в стоматологическом кабинете;
- медицинские сотрудники и сотрудники МВД.
Контроль заболевания у хронических пациентов проводится каждые шесть месяцев.
Как правильно подготовиться и сдать биологическую жидкость?
Сдача биологической жидкости не требует специальной подготовки. Процедура проводится в утренние часы натощак. Для успешного анализа надо сделать забор не менее 6 мл крови и 15 мл урины.
Материал доставляется на исследование в тот же день. В противном случае анализы покажут ложноположительный результат.
Расшифровка результатов
Таблица, в которой сведены вероятные сочетания трактовки результатов:
anti-HCV IgM |
anti-HCV core IgG |
anti-HCV NS IgG |
RNA HCV |
Особенности |
Толкование результата |
+ |
+ |
— |
+ |
У пациента обнаружены симптомы острого заболевания. Возрастают титры anti-HCV core IgG |
Острый гепатит С |
+ |
+ |
+ |
+ |
У пациента обнаружены клинические признаки острого гепатита |
Хронический гепатит С, ранняя стадия |
— |
+ |
+ |
— |
Признаки гепатита отсутствуют. При наличии патологии присутствует небольшое увеличение активности аминотрасфераз |
Хронический гепатит С, скрытая стадия |
— |
+ |
-/+ |
— |
Маркеры показывают отсутствие симптоматики заболевания. Наличие в крови anti-HCV core IgG (название иммуноглобулина) 1:80 и ниже. Нормальные уровни аминотрансфераз (АЛТ, АСТ) в низких титрах с последующим пропаданием антител в течение нескольких лет |
Реконвалесцент (выздоровевший) острого гепатита С или латентная фаза хронического гепатита С |
Расшифровать показатели можно самостоятельно, но лучше проконсультироваться с врачом.
Нормы веществ
Отрицательный анализ на гепатит С можно получить при качественной диагностике методом ПЦР или ИФА. В иммунологическом результате концентрация антигенов ниже нормы относится к отрицательному результату.
Следующие показатели указывают на норму:
- ферменты АЛТ и АСТ у мужчин до 41 МЕ/л, у женщин — до 31 МЕ/л;
- ЩФ не выше 150 МЕ/л;
- билирубин не выше 27-34 мкмоль/л.
Положительный результат
Определить положительный результат можно, если человек ранее болел острой формой гепатита. Он имеется также у людей, которые в данный момент здоровы, однако, являются носителями вируса.
При подтверждении гепатита проводится повторная биохимия крови. Специалист может назначить пациенту регулярное тестирование, чтобы фиксировать характер болезни и эффективность лечения.
Если анализы на антитела дали положительный результат, а тест ПЦР дал отрицательный результат, человек считается положительно инфицированным. Чтобы подтвердить или опровергнуть теорию, проводится диагностика РИБА. Эта методика эффективна уже через 3 недели после возможного инфицирования.
Варианты ложных анализов
В медицине существует три вида ложных диагностических результатов:
- сомнительный;
- ложноположительный;
- ложноотрицательный.
Анализ на гепатит считается сомнительным, если в крови нет нужных маркеров, но у пациента присутствуют симптомы заболевания. В большинстве случаев этот результат появляется при несвоевременной диагностике, когда антитела не успевают оформиться. При сомнительном анализе пациенту назначают повторную лабораторную диагностику через месяц и ещё одну через шесть месяцев.
Ложноположительным анализ считается в том случае, если методика ИФА обнаруживает в крови иммуноглобулины класса М. Однако методом ПЦР РНК вирус не подтверждён.
Причины ошибочной диагностики
Ложноположительными являются около 15% результатов.
Причинами ошибок являются:
- скрытый характер заболевания;
- употребление иммуносупрессивных лекарств;
- особенности иммунной системы организма;
- в крови повышенный уровень криоглобулинов;
- содержание гепарина в составе крови;
- острая инфекционная болезнь;
- аутоиммунные болезни;
- раковые опухоли;
- новообразования;
- беременность.
Кроме этого, тесты могут быть ошибочными по внешним причинам:
- у медицинского работника низкая квалификация;
- химические реактивы низкого качества;
- некачественное или устаревшее медицинское оборудование;
- попадание в сыворотку крови инородных веществ;
- нарушение техники хранения и транспортировки биологических образцов.
Нередко ложноположительные результаты получаются у беременных по причинам:
- сбой в обмене веществ;
- ОРЗ или ОРВИ;
- аутоиммунные болезни;
- эндокринные болезни;
- внезапное снижение уровня микроэлементов в организме.
К какому врачу обратиться и где делать?
При первом же подозрении на заражение нужно обращаться:
- к врачу-инфекционисту;
- гепатологу.
Далее врачом пишется направление для сдачи необходимых тестов.
Пациент может пройти обследование:
- в обычной клинике по направлению врача;
- в платном диагностическом центре по собственному усмотрению.
Сколько делаются анализы на гепатит С?
Диагностирование проводится до семи дней с момента поступления биологического образца в лабораторию. Результат анализа может быть готов уже через 1-2 дня. Однако все зависит от сложности исследования и вида вируса.
Загрузка …
Видео
Какие сдают анализы на гепатит С расскажет автор видео от канала Клиника «Московский Доктор».
Частые вопросы
Какие анализы необходимо сдать для диагностики гепатита C?
Для диагностики гепатита C необходимо сдать анализ на наличие антител к вирусу гепатита C (антитела к HCV) и анализ на вирусную нагрузку (количество вируса в крови).
Какие показатели в анализах могут свидетельствовать о наличии гепатита C?
Положительный результат анализа на наличие антител к вирусу гепатита C (антитела к HCV) и высокая вирусная нагрузка в крови обычно свидетельствуют о наличии гепатита C.
Как часто рекомендуется делать анализы для контроля за гепатитом C?
После начала лечения гепатита C рекомендуется регулярно контролировать вирусную нагрузку в крови, обычно каждые 4 недели в течение лечения и после его завершения для оценки эффективности терапии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения рекомендаций по необходимым анализам для диагностики гепатита C. Врач поможет определить, какие тесты вам нужны и как их правильно сдать.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы сдаете анализы в аккредитированной лаборатории, чтобы быть уверенным в точности результатов. Не стоит экономить на качестве анализов.
СОВЕТ №3
Помните, что для диагностики гепатита C могут потребоваться не только общеклинические анализы крови, но и специальные тесты на антитела и вирусную нагрузку. Уточните у врача, какие именно анализы вам нужны.